
一个想活下去却无钱看病的老人,与一个想结束痛苦却因为利益纠葛被强行续命的老人,谁的晚景更值得同情?
很多人为养老精心筹划,从抚育子女,到置办家业,到安排周全,但后来出现一些意想不到的意外,养老计划全被打乱,最后能不能颐养天年,一看人心,二看形势。
如果老年痴迷,失去意识,这具皮囊也就随它折腾飘零,如果神志清楚,却无力自控,那才是真的难受。
虽然不情不愿,但人活一世,衰老以后,大概率会不由自主失去对自己命运的掌控,也只好眼睁睁看着子女替你做决定。
当你老了,死生由谁?

我接诊过的前列腺增生患者里,年纪最大的是一位78岁的老人家。老人家自觉排尿不畅,有时解尿呈点滴状,伴有坠痛不适感。
近一个月病情加剧,曾在多处医院治疗,病情却不见好转,门诊以尿潴留前列腺增生症收住院,体检无异常发现。入院后用抗生素并留置导尿。治疗半月,症情同前,遂转投中医治疗。

患者自述小便不畅半月余,初起排尿时阴部坠痛,近来小便不通,小腹胀痛,大便干结,不思饮食,口干微渴。舌质红胖,苔黄腻,脉弦滑。
证属下焦湿热蕴结膀胱,治以泻热开结、凉血利尿为法。方拟桃仁承气汤加味。

拟方:肉桂、大黄、桃仁、知母、薤白、瞿麦、风化硝、炙甘草
服药七剂,小便已通,略有痛感,腹痛肠鸣,食欲有所恢复。此乃下焦热结已开,小便通畅。
上方去风化硝,加黄柏、滑石、白芍清利下焦湿热。服药十四剂,来电告知已无大碍。

癃闭的形成,多因邪热结于下焦,影响膀胱,水道不利导致尿液储留,出现小便困难,小腹疼痛等症候。
方以肉桂加强宣阳行气、通经活血之力;风化硝泻热通便,软坚润燥,常配大黄,还可用治水热互结,腹满硬痛便秘;薤白、知母、瞿麦、滑石、白芍等药凉血下气、利尿消肿。
大黄走下推陈致新,桃仁破血润下,二味皆为走下之品,凡瘀热阻滞下焦或少腹者,用之多有良效。
