人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施,其包括负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠手段。
人工流产高危因素
- 年龄≤19岁或≥50岁
- 半年内曾做过人工流产
- 1年内有2次或以上人工流产史
- 人工流产总数超过3次
- 稽留流产
- 哺乳期、剖宫产术后半年内或足月分娩后3个月内
- 剖宫产后再孕史(包括剖宫取胎术后再孕)
- 妊娠合并内外科疾患,尤其合并功能异常
- 子宫手术史(如肌瘤剔除术、腺肌瘤剔除术)、生殖道手术史
- 生殖器畸形或盆腔肿瘤导致子宫腔变形
- 子宫位置高度倾屈
- 宫颈暴露困难
- 脊柱、下肢、骨盆病变致膀胱截石位困难
- 既往有不良孕产史(产科大出血、人流并发症等)
- 既往子宫穿孔、宫颈阴道段裂伤、伴阴道穹窿损伤
- 可疑或确诊的剖宫产后瘢痕、宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠
- 带器妊娠(包括宫内节育器变形、嵌顿等)
- 外院人工流产手术失败史
- RH血型
以上任一项符合,可评估为人工流产高危风险人群。
重复人工流产高风险因素
- 年龄≤19岁
- 半年内曾做过人工流产
- 1年内有2次或以上人工流产史
- 人工流产总数超过3次
- 近期或已多次使用过紧急避孕药
- 未婚或性关系不稳定
- 未与家人一起生活
- 文化程度初中以及以下
- * 本次人工流产术后尚无计划使用长效可逆避孕方法
以上任一项符合,可评估为发生重复人工流产风险人群。
资料来源:
——《人工流产后避孕服务规范(2018版)》整理