"要不是那位只跟我有一面之缘的医生,我现在指不定会怎么样呢,所以我一定要找到他!"
近日,赵大爷找到了第一人民医院胸外科冯主任医师,想麻烦他帮忙找一位医生。他说,要不是当时他女儿偶遇了那位医生,建议她来胸外科检查,他女儿身体里那豆大点的结节现在还真要出事儿了。

事情发生在半年前,赵大爷的女儿叫赵女士,30岁,生活上保持着良好的习惯,不饮酒,不吸烟,经常参加户外运动,注重身体保健。但是,四个月前 ,赵女生无意中感冒发烧到医院检查,胸部CT发现右下肺有豆大的两颗结节,当时住院予以消炎、打点滴一周,体温正常后她出院回家继续上班了。

因为她的健康意识比较强,所以一直担心着肺内两颗小结节会不会变化,于是来到医院再次复查胸部 CT,赵女士路过呼吸科门诊的时候看到有医生空着,赵女士抱着试试看的心态问:"医生,能不能帮我看看片子?" 一位年轻的男医生二话没说接过片子看了之后说,这两颗结节看上去有些问题,建议赶紧找胸外科医生看看。就这样,在这个医生的建议下,赵女士找到了胸外科的冯主任医师。冯医师在电脑上仔细阅片后说:"虽然肺内两颗结节大小较前无明显变化,但结节形态如同天空中云雾一样,若隐若现,即呈磨玻璃结节改变,极有可能是极早期肺癌,建议还是积极手术治疗。"

赵女士略加深思,虽心里无比沉重,但还是认真听从了冯医师的建议,当即决定住院接受治疗。在先进设备技术的支持下,冯主任很快找到病变肺,当即切除化验,结果证实两颗豆大的结节都是癌。冯医师按照预定手术方案彻底切除病变肺,并清除周围淋巴结。

术后赵女士恢复良好,现日常起居、活动并无不适。最终的切片报告提示两颗结节都是原位腺癌伴微浸润,周围淋巴结无转移,证实为极早期肺癌,效果较好,现已顺利出院。赵大爷也找到当初这位年轻的冯主任医师,表示了感谢"要不是那位只跟我有一面之缘的医生,我现在指不定会怎么样呢!"

随着人们健康意识的增强和医疗技术的进步,进行胸部影像学检查,尤其是 CT 检查越来越多,不少人在检查中被发现有"肺结节"。于是,烦恼也随之而生。肺结节到底是不是肺癌?需不需要手术等问题,往往令人寝食难安。现在就来为大家一一解答!
什么是肺结节?
肺结节是指在影像学(胸片或 CT)上表现为直径≤3 厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为单发的或多发的。单发的肺结节多无明显症状,为边界清楚、密度增高、直径≤3 厘米且周围被含气肺组织包绕的软组织阴影。

肺结节就是肺癌吗?
实际上,检查出来的肺结节大多数都是良性的。可以表现为肺结节的疾病有炎症、肉芽肿、肺内淋巴结、良性肿瘤或肿瘤样病变,当然也包括肺癌。同时,恶性单发肺结节中,大多数为原发性肺癌,约占 75% ,以腺癌最常见,鳞状细 胞癌次之。根 据 国 际 卫 生 组织(WHO)的最新肺癌病理学分类,肺腺癌又分浸润前病变、微浸润病变和浸润为主型病变,前两类的预后非常好,手术后 5 年生存率可达 100% 。
什么人需要去体检检查肺结节?
1.吸烟者:包括二手烟吸入者。2.生活在工业发达、空气污染严重地区的人们。3.特定职业从业者,如长期接触放射性物质的职业人员。4.肺部慢性疾病者,如曾患有肺结核、支气管扩张症的人。5.自身免疫力比较低的人。6.家族中有肺癌或其他恶性肿瘤的人
由于常规胸片检查对1厘米以下的肺结节不敏感,专家们推荐胸部CT 检查,尤其是低剂量薄层胸部 CT 检查。

发现肺结节需要怎么处理呢?
病人拿到检查报告后看到有肺结节常常不知所措,往往担心是不是得了癌症。事实上,肺结节也分为不同类型,这时,需要找呼吸科、胸外科或放射科的专业医师咨询,因为针对不同的结节有不同的诊断方向,也有不同的应对措施和相应的诊治指南,有些需要定期随访观察,这些都需要专业人士来判断。

肺结节在临床中非常常见,大多数都是良性的,病人不需要过度担心。过度担心造成日常生活和免疫力的紊乱更有损健康。发现肺结节,请和专业医生共同面对。
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