有些朋友在体检后,发现尿常规中的尿蛋白偏高,就很恐慌,觉得自己是不是有肾脏方面的疾病,但是实际情况真是这样吗?我今天就来说说吧。
有蛋白尿就有肾病吗?答案是否定的,除了肾病这一种情况,还有很多其他情况也会有蛋白尿的出现。比较常见的有生理性蛋白尿、体位性蛋白尿、溢出性蛋白尿、感染性疾病导致的蛋白尿。


生理性蛋白尿:这个属于正常现象,是指在进食大量高蛋白的食物后,身体有感冒或感染等情况,然后出现了一过性的蛋白尿,这个并不是肾脏实质性的损伤,一般无需担心。有些身体健康但是易感的人也会有生理性蛋白尿,一般这样的情况在诱因去除后会消失。

体位性蛋白尿:这种情况一般年轻人出现得比较多,是指在卧位时没有蛋白尿,但是在直立时就会出现,原因是直立时脊椎压迫到了肾脏,一般在成年后情况会逐渐减轻。
溢出性蛋白尿:是指肾脏的重吸收和滤过功能均正常,但是血中的异常蛋白质含量增多,在肾小球滤过后超过了肾小管的重吸收限度,从而出现了尿蛋白。多出现在肌红蛋白尿、溶血性贫血导致的血红蛋白尿等病理性疾病中,在治疗原发病后症状应该就会好转。
感染性疾病:比如说尿路感染,尿路感染可以分为肾盂肾炎和膀胱感染,膀胱感染一般不会引起蛋白尿,而肾盂肾炎则会破坏肾功能,就会出现蛋白尿。
如何去治疗?
如果是生理性蛋白尿,一般无需担心,在感冒等诱因去除后一般就会消失。若是体位性蛋白尿,其他体征正常的话,一般无需特殊治疗,可适当用一些保肾药物,加以观察即可,如果发现有大量持续性的蛋白尿,则应该予以重视,查明原因。如果是溢出性蛋白尿,首先要查明原发病,并予以及时治疗,病情较轻的予以对症治疗,多喝水,保证肾脏健康。如果病情较严重,破坏了肾小管的话,就需要透析治疗了。像感染性疾病导致的蛋白尿,就予以抗感染治疗,平时多喝水冲刷尿道,清淡饮食,注意阴部卫生,定期查尿蛋白的情况,观察疾病是否改善,以便调整治疗方案。

若是尿蛋白含量不高,病情应该是比较轻的,无须特别担心。若是含量持续上升,则说明治疗的效果不佳,应该及时更换治疗方案,以免更严重的情况发生。所以说即使有尿蛋白也不要太过担心,咨询一下医生为宜。