由于直肠末端黏膜下以及肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张以及屈曲，形成一个或多个柔软的静脉团而导致的常见肛肠疾病。

临床特点主要为便血、疼痛、痔核脱出。 痔疮根据其发病部位及症状，在临床可分为内痔、外痔、混合痔。

内痔生于肛门齿状线以上黏膜区，可分为I到IV期，其主要表现为便血、痔核脱出、肛门不适感.本病虽不危及生命， 但发病率高，症状的反复发作给患者带来极大不适，对患者的生理、心理均会产生不良影响。

近些年，中医疗法在痔的治疗方面有着不可替代的优势，既从整体观念调整机体状态以调其本，又可针对局部缓解其症状以治其标。当前， 中医针对赛疮的治疗方法多样，疗效较佳，现就近十年针对特疮的中医治疗研究概况归纳总结如下。

中药治疗

中药内治法

采用身痛逐瘀汤治疗急性特疮，将 102 例病例随机分为治疗组(身痛逐瘀汤组)53 例和对照组(地奥司明组)49 例，研究表明， 在总体疗效及疼痛缓解上，治疗组接近于对照组，但在降低中医证候评分及降低生化指标上治疗组明显优于对照组 ，并提出短期治疗后痔核消退比率并不高，仍需后期治疗关注。

选取 50例嵌顿性内痔分为治疗组和对照组各 25 例，治疗组用大黄牡丹汤内服，对照组用左氧氟沙星抗感染治疗， 观察比较两组的临床疗效、内特复位时间变化及排便次数与形状等，结果显示治疗组总有效率高达 96.0%，高于对照组的68.0%。

将 84 例痔疮患者随机分为对照组和治疗组，每组各 42 例。对照组采用马应龙痔疮膏治疗:治疗组在对照组治疗的基础上加用止痛如神汤(泰芜、槟榔、当归、皂角刺、泽泻防风、桃仁、黄柏、苍术、大黄 ) 内服治疗。两组疗程均为 2 周。 结果:治疗组总有效率为 90.5%，对照组总有效率为69.0%，治疗组疗效优于对照组。1.2中药外治法

熏洗坐浴法

熏洗坐浴往往是将药物水煎，过滤取汁，先熏后洗进行坐浴，药液可通过直肠黏膜吸收发挥其药性作用，与内服汤药用药思路类似， 一般无固定成方或产品，多为医师的临床经验用药。

将98 例患者分为消汤熏洗组与速痔宁片口服各49例研究对比痔疮患者采用消痔汤熏洗的临床疗效及复发情况， 治疗后治疗组总有效率为93.88%高于对照组的 79.59%。经随访，治疗组患者复发率为 4.08%，明显低于对照组的16.33%。

用院内自制痔洗一号洗剂熏洗坐浴治疗炎性混合痔 20例，有效率为 90%。 此方由苦参、大黄、朴硝、黄柏、蒲公英、花椒、五倍子和防风组成，其所具有的清热燥湿、消肿止痛、活血化瘀的作用，能够缩小痔核，促进炎性混合痔水肿消退。

为探讨中药熏洗疗法对痔疮的临床疗效，杜永健”将 90 例患者分为对照组(痔疮套扎术组)40 例，治疗组(中药洗套扎术组)50 例， 治疗组总有效率96%高于对照组80%，且加中药熏洗之后伤口愈合时间明显缩短，证明中药熏洗治疗痔疮可取得不错效果。

并且在探讨中药熏洗的最佳温度、时间、浓度时指出，中药熏蒸时温度控制在45C ，时间最为熏蒸 10分钟中药浓度控制在3%时对特疮的症状的治疗效果最佳。

塞药法

在栓剂治疗肛门疾病的记载中， 张仲景的《伤寒论》云“以食蜜炼后作挺，另头锐，大如指，长二寸许，冷后变硬，纳谷道中。”

运用塞药法研究大*冰黄**栓保守治疗痔疮的疗效，治疗组采用大*冰黄**栓制剂《大黄、虎杖、黄柏、苦参、血竭、硼砂) 肛门塞用， 对比应用马应龙痔疮软膏疗效，治疗组总有效率 92%明显高于观察组48%。

用普济痔疮栓肛门塞用治疗痔病62例，总有效率可达92.0%,并且伴有便秘的患者中，67.7%患者便秘症状得到改善。 其主要成分包含*胆熊**粉、猪胆粉和冰片，能发挥清热解毒、解热镇痛、止血作用，并能促进溃疡愈合，各期内痔及合并便秘者尤为适用。

敷药法

敷药法即将散剂或膏剂药物直接外敷或涂抹于患处，从而发挥活血化瘀、消肿止痛功效，适用于各种痔疮。 用紫白膏治疗痔病 100 例，结果显示，出血症状的改善有效率为 100%，肿痛症状的改善有效率为91.3%。

由紫草、白及、大黄、嫩石膏、冰片组成的紫白膏，能明显改善痔疮的出血、疼痛症状，疗效显著。采用桃红四物汤加味外敷治疗痔疮，实验组患者 83 例采用桃红四物汤加味肛门敷药，对照组患者 82 例采用高酸钾溶液外洗。 结果显示:实验组患者治愈率、总有效率分别为38.5%、89.2%明显高于对照组的 14.6%、51.2%。

针刺法

《针灸甲乙经》云:“痔痛，攒竹主之;痔，会阴主之······痔篡痛，承筋主之。”这是针灸治疗痔疮的最早记录。 针刺治疗痔疮 19 例，取穴二白、承山、承扶、次、会阳、大肠俞、长强，治愈 10 例，有效 6 例，无效3 例。

运用中医圆利针针刺肛周痔点治疗痔疮319 例，将针尖与直肠平行刺入结后有落空感即出针。其中 198 例痊愈,88 例显效,24 例有效, 例无效,总有效率为717%。 选用 70mm 长针针刺双侧承山治疗急性发作，沿承山向窝方向刺入 40mm，行强刺激提插捻转后留针，对于痔疮急性发作的疼痛、出血、肛门不适等症状的缓解较佳。

在《针灸治疗痔疮的临床概况》一文中分析概括指出:针灸治疗痔疮大多数选取的是阳经局部脸穴，如足太阳膀胱经输穴，并配以经验穴，如长强穴、承山穴、二白穴等，结合经络、八纲辨证，对喻穴处方进行加减以达到较好的临床效果。 针灸配合其他治疗手段治疗痔疮临床证实也均能取得良好的疗效，并且对于痔术后并发症的治疗，针灸有其独特的优势。

艾灸法

艾灸属于温热疗法，治疗痔病的机理是以“温”促“通”发挥温补及活血化瘀作用。艾灸肛缘治疗痔疮， 用艾条悬灸或温灸器艾灸肛缘处，痒、疼痛、异物感等症状较快得以缓解，经随访其长期疗效亦较佳。

采用 艾灸“痔点”方法治疗痔疮 50 例，在肾俞至大肠俞之间寻找红色或紫色点，采用着肤灸、隔姜灸悬灸方法，3 天治疗一次，5次为一疗程， 结果显示，痊愈4 例，好转3例，无效 1例。雷火灸治疗血栓性外痔，治疗组 40 例采用雷火灸门局部治疗对照组 40例采用肛肠熏洗药治疗，两组控愈率分别为67.5%、42.5%，治疗组患者的总体疗效明显优于对照组。

放血疗法

根据“莞陈则除之”理论，刺络放血疗法可发挥其祛瘀推新、改善气血循行状况的作用。刘军应用放血疗法治疗痔疮，选取背部痔点放血拔罐治疗，2日后疼痛、便血明显减轻，痔核缩小，疗效明显。 运用董氏放血疗法治疗痔疮，可在大肠俞、白环俞、委阳、承山等瑜穴或委中附近的青筋隆起处.

行刺络放出部分血液或刺络之后复加拔罐，能够发挥疏通经络、拔毒去湿、泄热行滞作用以缓解痔疮相关症状。采用刺血拔罐配合针刺治疗痔， 取20 例患者在后背膀胱经循行区域内选取痔点做刺络拔罐，配合针刺，7日1疗程3 个疗程后统计总有效率为 95%,疗效较佳。

挑治法

挑刺皮肤治疗痔疮 123 例，在后背胸椎至腰椎区域选取痔点，用三棱针挑刺，挑断全部或部分白色纤维组织， 挤出1~2滴血液，治疗痔 123 例，痊愈74 例，总有效率为94.3% 。1次即可见效，一般2 ~3 次显效或愈。

应用挑刺龈交穴治疗内出血，将 80 例患者分为治疗组交穴挑治组)和对照组(太宁栓纳肛组)各 40例， 治疗组将龈交穴处的白色小结节样凸起用三棱针进行挑刺，使其出血 1-2ml，结果显示挑刺组在改善患者出血症状方面明显优于对照组。

运用痔点挑治联合郭氏便血方治疗老年性期内痔，对照组采用马应龙麝香痔疮栓， 结果显示治疗组的便血情况明显改善，总有效率为 92.16%高于对照组 75.47%。

火针疗法

应用火针点刺龈交穴治疗痔疮 36 例，取跟交穴处的滤泡(无明显滤泡时点刺龈交穴)用火针点刺形成焦 ，总有效率 100%，通过火针的点刺形成了“断其源，截其流”的作用。

采用火针在截石位3 点、7 点11点3 个母痔痔核上方的直肠上动脉区各刺 1针，并在痔核及其周围上进行点刺， 点刺深度以到达黏膜基底层并产生抵抗感为宜为止，总有效率为 89%。

穴位贴敷法

选取支沟、二白、承山、大肠俞、天枢等瑜穴，将巴豆、斑鳌研末，混合蜂蜜行穴位贴敷法治疗痔疮 300 例,对照组79例选用泰贴贴敷肚脐， 结果显示治疗组痊愈 216 例，两种方法对、I期内以及管肿型及静脉瘤型效果更明显。

运用自愈痔散(诃子、五倍子、地榆炭、三七粉、枯、黄连、大黄)醋调后贴敷神朗穴治疗内痔出血患者 30 例，7日1疗程，三个疗程后其总有效率为90%。

埋线法

采用穴位埋线法治疗痔疮，治疗组与对照组各40 ，治疗组取肾俞、大肠俞、八修、承山穴埋入 1 厘米长 0 号羊肠线， 对照组口服草木犀流浸液片，治疗组总有效率为 95%，治疗后两组患者症状均有改善.

在疼痛、出血、脱出方面治疗效果治疗组优于对照组，而在消水肿方面两组无明显差异。采用穴位埋线法治疗特疮43 例， 输穴选取次修、长强、承山、二白埋入0 号羊肠线2厘米，2 周1次，3次一疗程，1 疗程后治愈 12 例，显效 14例，愈显率为 60.5%。

中医结扎法

将160例痔疮患者分为治疗组对照组各80例，治疗组采用中医8 字结扎法，对照组采用传统单纯结扎法， 经统计后，实验组的治疗有效率为96.25%，并能有效缩短疗程，近期、远期有效率均高于对照组。

其他疗法

选取腰部膀胱经和督脉的分布区域用梅花针刺治疗痔出血80例治愈 72 例，有效1 例，无效7 例，总有效率 91.2%。 采用推拿法治疗痔疮 65 例，沿长强穴至肛周两侧行移动推拿治疗，并按压会阴穴数秒钟，最后揉摩肛周，结果显示治愈 18 例，好转 38 例，无效9 例。

本文列举了治疗痔疮的相关中医疗法，主要从现代临床应用情况入手，并对此阐述了相关的中医理论。 近代对于痔疮的治疗原则以消除症状为主，而中医治疗的理念则从整体观念出发，调整体而治局部，发挥标本兼治的作用.

因此文中所罗列的诸多中医疗法具备特有的优势。在临床运用中医疗法治疗该病时，多种方法的结合往往会比单一疗法取得更好的效果，并且在治疗的同时若能配合以生活、饮食习惯的改变,往往收效甚骂。