一个产妇死亡引发的血案,如何安全度过关乎生死的产后48小时

这两天,中科院、死者家属和北医三院因为女研究员在北医三院抢救无效死亡的事件,吵得沸沸扬扬。还不了解这件事的小辣先科普一下。

北医三院产妇死亡事件回顾

2015年12月28日,妊娠26周的中科院研究院杨女士入院治疗,突发呼吸心跳骤停,经多科室联合抢救无效死亡。其后,家属数十人聚集并滞留产科病房,喧哗辱骂,打砸物品,追打医务人员。

有消息称,该产妇5年前曾在怀孕期间罹患重度子痫,后在孕27周时生下早产儿。最终孩子因肺炎死亡。五年后二次怀孕,因妊高症再次入院。而最后了解到孕妇的死因是主动脉夹层破裂

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今天不谈男权癌,我们只谈保护自己

这条新闻被曝光后,妈妈们和网友们都沸腾了。还有不少人说她是被丈夫的男权癌给害了,指责她的丈夫“为什么要逼迫她再次怀孕?不生会死吗?代孕会死吗?收养会死吗?”

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其实小辣想说,事件中不幸丧生的杨女士,据说也是中科院研究院的一名博士,如此高学历的知识女性怎么健康意识如此薄弱呢?生孩子对女人来说可能是一生中最危险的一件大事,当妈妈们指责丈夫不负责任,指责婆家只想着孙子时,更应该想一想怎样用科学的生产知识来保护自己。

所以,今天小辣不想再谈男权癌,这一篇只想跟大家谈谈生孩子时怎样保护自己,如何安全度过产后的48小时。

产后48小时注意事项全解析

产后1-2小时:尽快哺乳,帮助子宫收缩

早喂奶的好处很多,除了帮助早产奶、增进母子间感情交流,乳头刺激还可以有效的刺激子宫收缩,子宫收缩的好了出血自然就少了。因此不论自然产还是剖腹产的妈妈,都应该尽早进行哺乳。

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刚刚生完宝宝,可能没有什么乳汁分泌,但一定要让宝宝不断的吸吮,奶很快就下来了。生后尽早让宝宝吸吮母亲的乳头,就会刺激宝妈产生泌乳素,越吸越多。刚开始时只有一点清水,这是很珍贵的初乳,一定让宝宝使劲吸。

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新妈妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。如果乳房摸上去有红肿热痛的硬块伴有热感,同时体温升得较快,甚至到了39℃以上,则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷,用中药和在医生指导下适当采用抗菌素。如已化脓,就可能要手术治疗。

产后2小时:观察出血量,警惕阴道血肿

产后2小时—24小时这段时间绝大部分的新妈妈们都已经回到病房了,爸爸爷爷奶奶外公外婆七大姑八大姨都可以见到小宝宝了,可别光围着宝宝忘了辛苦很久的新妈妈。这段时间内发生产后大出血的概率虽然降低了不少,但还是属于高风险时段。

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许多妈妈不理解为什么生完孩子后,还有医生护士来频繁揉自己的肚子,刚生完宝宝哪经得起他们揉啊。但是即使再难受,也要尽量配合医生,因为医生是在尽自己的职责检查你子宫收缩的情况,判断产后出血的可能,同时这种子宫的体外按摩也能促进它收缩。如果自觉短时间内较多液体流出,或者有陪同的家属发现有较多鲜血或者大血块流出,也要立刻告知主管医生或者护士。

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顺产的妈妈在生的时候一般排便都排的差不多了的,如果突然感便意明显,且持续存在,有肛门下坠感,这时也应及时报告医生。这往往是因为阴道壁血肿造成,因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿,一旦发现医生会及时缝合止血。

产后4-6小时:尽快排尿

如果是顺产产妇,那么下了产床后可要多多地喝水。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血

此外,由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,妈妈在顺产后4-6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。

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一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6-8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。

因此,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有一些辅助方法:听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。热水治疗法。

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可用温水冲洗外阴,也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤,或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。总之,产后6-8小时是最易出状况的时间,如果怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。

产后24小时内:定时量体温

产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈妈在产后一定要养成定时量体温的好习惯,如果发现体温超过38℃就要当心喽。

产妇在刚生过宝宝的24小时内,由于过度疲劳,可能会发烧到38℃,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

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发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。

因此,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得赶紧找大夫了。

产后24—48小时注意事项

一定要适当运动,避免血栓的产生

这段时间大家会感觉慢慢的恢复正常了,照顾宝宝也逐渐开始找到感觉了。但妈妈们还是不能放松警惕,尤其是剖宫产新妈妈们除非特殊情况,产后第二天一定要开始下床活动了,这非常重要。因为孕产妇本身血液属于高凝状态,长时间保持不动容易形成下肢深静脉血栓。

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曾经发生过这样的案例,产妇手术过程术后都挺顺利的,回病房后就是躺着不肯活动,形成了血栓,静止的时候没有症状的,等可以出院了终于下床了,却发生了肺栓塞,需要抢救

其实,顺产产妇可以在产后6-8小时坐起来, 剖宫产的产妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡,不能总躺在床上。如分娩顺利,产后可根据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操,这有助于形体恢复。

调整好心态,告别产后抑郁

生完宝宝成为母亲,社会角色发生转变,一定要尽快适应。要理智的清醒的对待自己,对待宝宝。首先不能任性,所有的事情一定从宝宝出发,母乳喂养时宝宝可能因为含接乳头的姿势不对,造成乳头皲裂,这不是宝宝的错,是我们没有掌握好喂宝宝的姿势,所以要调整,坚持母乳喂养。

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有些新妈妈因为宝宝的性别和自己预想的不同,因为自己不会带宝宝,因为产后子宫收缩的疼痛,因为家人照顾不周等等会出现抑郁情绪。应该及时调整自己的情绪,以积极乐观的心态对待自己,对待宝宝,对待家人,克服抑郁情绪乐观面对周围的一切。

产后饮食要易消化、清淡、少盐

饮食上,顺产新妈妈禁忌不多,吃些易消化的东西恢复体力,粥、面条这些都没问题,注意清淡饮食,少盐,不需要油腻腻的十全大补汤。剖宫产的新妈妈这一天会比较辛苦,经历一场手术,麻药的胃肠道反应可能会引起恶心呕吐,可以先喝点汤汤水水的。

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富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄入,而且对防止便秘也有帮助。总之要荤素搭配,开胃口,多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇更要继续服用钙片。为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。

产后48小时其它护理

体力恢复

分娩过程耗尽了新妈妈的体力,因此,第一天最重要的还有休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3-4小时就要哺乳了,又要给宝宝换尿布,宝宝一哭闹,母亲就更没时间睡觉,所以母亲应争取时间休息。

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刚刚生完宝宝,一切都是新鲜的,尤其是经过千辛万苦带到世界上来的这个宝贝,怎么看都看不够。但是休息,恢复体力是最重要的,来日方长,宝宝什么时间看都可以,但一定知道休息好了才有精力照顾宝宝。

心脏不适

在产后24-28小时内,常会有产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为妊娠时,随着胎儿逐渐长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。

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而在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。

这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等异状,一定要及时告诉医生。

拒绝探视

现在谁家生完宝宝,妈妈爸爸、公公婆婆、七大姑八大姨、亲朋好友,都堆在产房门口,当产妇和宝宝出来,争相一睹产妇和宝宝的风采。其实这时产妇是虚弱的,宝宝是稚嫩的,应该拒绝这么多人围观,只有丈夫和1-2个亲属就足矣。太多人产妇休息不好,还容易有细菌病毒的感染。其他人等产妇回家或出满月再看望也不迟。

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总之,妈妈们一定要学会爱护自己,有什么不懂的一定要多跟专业医生沟通,这样才能和宝宝一起平安地度过生产难关哦~

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