在怀孕阶段，准妈咪的心理与生理变化都相当剧烈，也随之产生各种不适，近七～八成孕妇会出现腰酸背痛的状况，特别在怀孕后期，32周以后到足月容易出现。除此，阴部感染约占三成，好发于怀孕中、后期。而脚部水肿则多在35周后出现，比例约占七～八成，不过每人的状况不一，可能是轻微或严重。
常见不适的6大部位
在辛苦怀孕的过程，孕妇容易出现哪些不适症状？
1腰酸背痛
身体重心前移，加重腰部负担
腰酸的造成原因，随着怀孕周数增加、腹部慢慢变大，使得身体的重心往前移，因而加重腰部负担。再者，关节支撑的韧带或软骨组织，特别是骨盆韧带或关节组织，为了生产时让宝宝顺利经过产道，会大量分泌酵素使关节之间变得松动，因而容易腰酸背痛。可是，生完后若没有妥善恢复以固定位置，像产妇经常走动、盘腿或跨坐等动作，也会恢复得较差，增加产后腰酸背痛的机会。
「怀孕中后期，子宫为了让宝宝生长因而慢慢增大、腹部也随之变大。脊椎的重心也会往前移约1～2公分，增加腰部与背肌的负荷。」除此，孕期的体重可能增加10～15公斤、甚至20公斤，增加关节的承重；加上怀孕时胎盘分泌贺尔蒙、松弛素、雌激素、黄体素等，导致关节软骨或周边的软组织松弛，加重关节的负荷或容易受到压迫。综合这些原因，不仅增添了孕妇的腰部负担，也加重膝关节、踝关节、脚踝部位等负荷，而容易腰酸背痛、膝盖酸痛，甚至下肢水肿不舒服。
钙质不足
出现脚部抽筋代表钙质流失相当严重。
另外怀孕时，胎儿为了成长需要而不断吸收妈妈的养分，其中钙质亦为很重要的养分。钙质不足的孕妇会腰酸背痛、腹部有紧缩现象；再严重则会出现脚部抽筋。他也指出，有些孕妈咪认为自己的脚部没有抽筋，表示没有钙质不足，但其实是错误观念，当出现脚部抽筋代表钙质流失相当严重。
■ 缓解重点
1使用拖腹带
关于改善的方式，注重孕期保健。在怀孕时中、后期腹部变大、身体重心往前移，建议使用拖腹带拖住腹部，此外，亦可将拖腹带绑在背部与腰部之间，加强腰和背部肌肉的负荷，有助于缓和腰酸背痛。
另外在站立时，「尽量收紧双肩和腹部，将骨盆轻微前移。」
2变化姿势时尽量缓慢
而当孕妇在变换姿势，像原先坐着准备起立站着时，不要突然站起来，赖主任说明，动作尽量放慢，手扶着椅子把手或墙壁边缘，待脚和膝盖站稳以后再慢慢起身，如此可以减少腰、背肌、腹部肌肉的张力，比较不会腰酸背痛。
3穿着宽松、舒适的鞋
若膝关节感到酸痛则可考虑使用护膝；另外，脚部有轻微水肿可选择比原来大半号的鞋子、或考虑穿布鞋、气垫鞋等宽松、舒适的鞋子等，有助于缓解踝关节与膝关节的不适，此时不适合穿高跟鞋或硬底的鞋子。
「怀孕时避免穿高跟鞋，穿高跟鞋走路不仅会施力不均匀而重心不稳；而且走路时，鞋头会压迫、摩擦脚的小指头。」从中医角度，脚部小指外侧有至阴穴，若经常刺激它，容易造成子宫收缩，提高早产或流产的机会。
至于走路姿势的调整，有些孕妇为了美观，走路时可能走一字或内八交叉；可是在怀孕中、后期，赖主任建议：「走路时有一点外八，如此可以让膝关节、髋骨关节不会那么拥挤。」
4侧左边睡
怀孕初期不一定要侧睡，可是到了孕期较大的周数则建议左侧卧。右侧卧会压迫身体后部的大静脉，造成回流不佳，而且也会压迫到肝脏。
除此，选择硬一点、别太软的床垫，侧睡时可在两腿间或肚脐下方夹住抱枕，以减少膝关节、踝关节的过度负担。
5局部热敷
若真的酸痛，可局部热敷或按摩，热敷的温度不宜太高、亦不适合泡温泉，避免水温太高造成宝宝的神经缺损。
除此，选择宽松、舒适的衣服，不宜穿得太紧，否则会影响关节的伸展。
6不随意买酸痛贴布使用
另外，不建议随意买贴布或酸痛药膏来擦拭，酸痛药膏多少含有酒精成分，此外，也别使用来路不明的药膏，若腰酸背痛的症状严重则建议到妇产科或骨科求诊。
水肿原因
造成水肿的原因，主要是子宫变大压迫下肢与骨盆的静脉回流，导致回流变慢，聚积在身体下半身而造成下半身水肿。
盐分摄取过多
另外，盐分的摄取也很重要。有时孕妇变得爱吃重口味的食物，也许不一定吃得咸，可是爱吃辣或酸，以梅子来说，必须经过腌制，导致人体的盐分摄取过多，水分更不易排出。
病理性问题
除了生理性问题，亦要注意病理性问题，例如：孕妈咪患有妊娠毒血症，并发高血压、蛋白尿、水肿等，代表身体处于过度负担。
蛋白质摄取不足
孕期体重逐渐增加，双腿负担加重。
再来，水肿亦与饮食习惯有关。「有些孕妇不吃肉类，或蛋白质的摄取量太低，加上养分被宝宝吸收，使身体处于低蛋白质的情形，如此，身体的血液较无法保持在血管，并逐渐转为水分。」由于孕妇必须负担两人的营养和代谢废物，如果营养不均衡，蛋白质摄取偏低，也会容易产生水肿；此外，若孕妇怀有双胞胎，这情况会比单胞胎的妈妈更早出现、更严重。
4摄取含钙及维生素D的食物
一般而言，怀孕中、后期每天的钙质摄取量约为800～1000mg，市售钙片一颗含量约300mg，可能要补充2～3次，并搭配食物食物摄取。
5适度晒太阳
适当接受日光照射，可以使皮肤产生维生素D，也有助于钙沉淀于骨头，减少抽筋。
然而，建议孕妇在清晨或黄昏进行日光照射，不建议日正当中晒太阳，特别是孕妇容易晕倒，要更加小心。
6少待在密闭空间
尽量避免待在密闭空间，像拥挤的捷运车厢。詹主任指出，密闭空间会让身体的血氧代谢较差，使孕妈咪的耐受性变低甚至晕倒。此外，也会增加水肿现象，而且，人体在这时可能出现一些反应，像血管收缩、血压升高等，亦提升抽筋的机率。
3阴部感染
雌激素作用造成腺体分泌旺盛
怀孕时，由于雌激素的作用造成阴道充血，阴道会显得红润、偏暗红色、黏膜增生、腺体分泌旺盛，并造成分泌物的增加，水水的好像羊水破掉等，赖宗炫主任还曾遇过怀孕后期的孕妇误以为破水而自行就医检查。再加上天气热，外阴部易有细菌孳生，因而造成阴部搔痒、感染。
与血糖代谢有关
除了生理变化，阴部感染亦可能与血糖代谢有关。詹景全主任说明，孕妇由于身体改变，肾脏对于糖分的代谢会降低，严重还可能导致妊娠糖尿病，而当尿糖值比较高时，容易兹生细菌并加重感染情形。
■ 缓解重点
1保持阴部清洁、干燥
穿着透气、棉质*裤内**，少使用护垫。
首先要保持阴部清洁、干燥，还要勤换*裤内**，特别到了孕期28周后，可能因为子宫压迫膀胱而出现漏尿情形，「晚上洗完澡换一件干净的*裤内**，早上出门时再换一件、并在包包里放一件，到了下午上厕所再换干净的那件。」此外，尽量穿着透气、棉质*裤内**，少使用护垫，若真的必须使用，1～2小时必须更换干净的护垫。另外，此阶段亦不适合盆浴或泡温泉。
2每天食用优酪乳
建议孕妇每天食用优酪乳或优格，因为它含有乳酸菌，可减少阴道感染的机会，也可补充钙质和蛋白质。
3不能进行阴道内冲洗
可进行外阴部的冲洗，但不能进行阴道内冲洗。除了孕妇的抵抗力比较弱，另外阴道里的pH值是酸性，如果使用中性的清水（pH值7.4）来冲洗阴道，可能增加pH值，增加霉菌或细菌性感染的机率。此外，阴道有制菌作用，腺体不断分泌时亦可将上游阴道的细菌冲涮出来，不必急于马上洗。
除此，「倘若灌洗方式不正确，加上怀孕时期组织容易充血或比较胀，一旦没有处理好可能引发穿刺危险，导致阴道受伤。」因此，清洁阴部时建议使用洗私密处专用的沐浴乳。或在家DIY，以1份白醋、5份水的比例来稀释后，再使用棉花棒轻轻擦拭外阴部、并以水冲洗干净，也能改善症状。
如果症状仍未改善，可能是霉菌等细菌性感染，产检时可请医师开立阴道塞剂。阴道塞剂不会对胎儿造成影响，不用担心。
可是若到了怀孕中、后期，阴部搔痒还是没有缓解、且分泌物愈来愈多，可能要注意是否有其它感染，例如：菜花。若在生产前还没治疗完全则不适合自然产，必须进行剖腹产。原则上，搔痒没有缓解最好就医检查。
4皮肤问题
黄体素的作用增加血液循环
一般而言，皮肤的改变亦与贺尔蒙有关。由于怀孕时基础体温会升高，加上黄体素的作用会让血液循环增加，让皮肤显得更有弹性。不过，也有孕妇的皮肤反而变得干燥、出油、或长痘痘、起疹子等，若皮肤太干燥，应按时涂抹凡士林或保湿乳液。
胆盐代谢不良淤积体内，引起搔痒
妊娠纹是脂肪层裂开，好发怀孕28周以后。
也有些孕妇会有皮肤搔痒的问题，主要是雌激素分泌增加，造成胆盐代谢不良而淤积体内，引起搔痒情形。另外，随着怀孕周数增加、腹部变大，腹部的皮肤亦会慢慢愈撑愈大，造成皮肤改变，通常皮肤愈紧实出现妊娠纹的机会愈高。
其实妊娠纹是脂肪层裂开，多发生在怀孕28、29周以后，刚开始妊娠纹是红色的，生完以后妊娠纹慢慢转成白色、甚至淡化。赖宗炫主任说明，由于妊娠纹是不可逆，一旦产生就无法消除，因此最重要是预防。
■ 缓解重点
1保湿＋防晒
在皮肤的照护首重保湿，可以使用婴儿油、乳液来增加保湿度；避免使用含有A酸的美白产品。不过含维他命C的美白产品倒是没有问题。
注重防晒。皮肤过度曝晒于阳光下会造成皮肤又痒、又刺、不舒服，因此建议在清晨或黄昏晒太阳为宜。
2保持肌肤干燥
流汗以后尽量立即擦乾皮肤。因为汗水含有盐分，对皮肤是种刺激。此外，洗澡水不宜过热以免洗掉皮肤上的油脂，引起搔痒。
3涂妊娠除纹霜
涂抹妊娠除纹霜时有一些技巧，涂抹时也要适度拉扯皮肤，手部要前后、上下的撑开皮肤，让皮下的弹性纤维能够延展，有效避免产生妊娠纹的产生。
4控制体重
如果孕妇的体重增加太快，产生妊娠纹的机会亦较高。
5起疹、搔痒等不适，请就医
若有起疹子、搔痒情形，建议请医师开立药物止痒，以免孕妇因为太痒而抓破皮，造成皮肤的二度感染。
5牙齿
牙龈轻微的肿胀
怀孕后，由于体内的激素变化可能会使牙龈轻微的肿胀，在刷牙时更容易出血。因此刷牙的力道要轻一些。如果牙龈有出血或不舒服建议看牙医，尤其怀孕初期看牙医时，应提前告知牙科医师，让他处理时要更为小心。
■ 缓解重点
1选择软毛
选择软毛的保健牙刷，刷牙时避免太用力造成牙龈出血，有时牙龈出血不容易愈合。另外，每天至少刷牙两次，尽量三餐饭后也刷牙，减少牙菌斑、细菌的兹生。
2使用含氟、抑制细菌的牙膏
不可使用含有药物成分的牙膏，以免药物藉由口腔渗透到体内，对胎儿造成不好的影响。如果有过敏性牙齿的孕妇，使用过敏性牙膏前不妨先请牙医评估，确定成分是否会有害胎儿。
3配合进行治疗
如果需要拔牙治疗则建议拔牙，以免牙齿肿胀造成感染，引起全身性细菌感染，甚至导致败血症。
6乳房
雌激素与黄体素造成乳房胀痛
选择适当尺寸的内衣，以免造成乳头或乳晕摩擦。
怀孕初期因为胎盘大量分泌雌激素与黄体素，开始出现乳房胀痛，到了怀孕后期，由于泌乳素增加导致乳腺增大，产生乳房胀痛。赖宗炫主任指出，其实在孕期3、4个月不仅乳房会变大，受到荷尔蒙的影响乳晕会变黑，甚至乳头旁一粒一粒的腺体会增生、有时会感到胀痛不适，有时乳房会出现静脉曲张、颜色变深等。
■ 缓解重点
1穿着适当尺寸的内衣
怀孕时期乳房会渐渐胀大，应选择适当尺寸的内衣，以免造成乳头、或乳晕摩擦。另外，避免选择有钢圈的内衣，以免太硬或绑太紧使得乳房被挤压而产生勒痕，甚至压迫乳房左右两侧的侧边，造成皮肤发红、发痒。建议穿着运动型内衣，不仅舒适，也能固定胸部，吸汗效果也不错。
2保持清洁与干燥
若出现溢乳情况，要经常使用温水清洁，保持干燥和通风，再穿上内衣。
3采取合适的睡姿
睡觉时应采取合适的睡姿。俯卧容易使乳房受到挤压，造成血液循环不通畅，影响乳腺发育。
多一些温柔呵护、放松心情
在整个怀孕的过程大致可分：孕前、怀孕中、怀孕后等三个阶段。一般而言，怀孕后是指坐月子6～8周。怀孕阶段，不能用怀孕前的心态来看待。
孕妇在这10个月的过程会产生很多改变，除了上述提到的6个常见症状，另外，由于水分增加、血液增加，以及身体代谢的增加等，甚至因为肠子蠕动变差而容易出现消化不良，导致便秘问题等，都是怀孕期间的常见状况，对于孕妈咪亦为很大的负担。因此，在怀孕的当下，对于身体的照护要更小心、更积极；至于生完以后，应一方面调养身体、同时尽可能瘦身，让健康状况尽快恢复到生产前。
孕期有很多的不适现象，像失眠、头痛、流鼻血等，其实，除了重视平常的饮食习惯，以及日常生活的照护，另外，孕妈咪不要让自己太操劳、尽量放松心情，如此，孕妇的心情不仅会比较好，亦有助于胎教。