肠造口是结直肠手术的一种重要术式。随着低位吻合技术的进步，低位直肠癌保肛率明显提高，但仍有 20 ～ 30% 低位直肠癌需要行腹会阴联合切除、永久性乙状结肠造口，即人工肛门，以及一部分行直肠癌低位前切术加预防性回肠造口术。其他一些疾病如溃疡性结肠炎、家族性息肉病等术后也常需要行肠造口。全球每 年 由于结直肠癌、外伤、炎症、先天性畸形而需行肠造口达数十万人之多。
肠造口已有悠久历史。开始的时候肠造口多因病、伤所造成 , 称之为自然性肠造口，早在《圣经》中已提及古代战士腹部被刺伤 , 有的带着肠瘘幸存下来 。 有目的、有计划的造口术仅有二、三百年历史。
公元前四世纪 Praxagoras 第一个施行了肠管减压术 , 他将结肠切开 , 排空内容物减压后封闭 , 并无肠造口，在当时条件下其结局可想而知。
16 世纪以后，有人才开始采用肠造口术治疗腹部外伤及肠梗阻，这是腹部肠造口资料的开端。
1710 年 Alexis Littre 医生 ( 法国 ) 设想在左髂窝经腹行结肠造口治疗先天性脏门闭锁。后来 , 他在一具死于先天性脏门闭锁的 6 天男婴尸上试行了手术可惜当时未获得皇家科学基金支持 , 试验中止。
1776 年， H. Pillore 医生 ( 法 ) 为一例直肠癌所致的完全性肠梗施行选择性盲肠造口术，术后发生腹胀 , 他用一套针施行远端肠管减压 , 后又发生粪水性腹膜炎。更不幸的是 , 插套针之前 , 他让患者口服水银。术后 28 天病人死亡 , 尸解发现骨盆深部有一段小肠因水银重力挤压致坏 疽 。这就是首例选择性盲肠造口术，也是外科造口治疗的正式开始。
1793 法 Duret ( 法 ), 一名在海军和陆军医院工作过的医生 , 为一个出生 3 天的先天性肛门闭锁的婴儿成功地施行了选择性腰部结肠造口术。术后患者带着人工肛门生存 45 年。
l797 年 Finit 医生为 1 例乙状结肠癌伴完全性肠梗阻患者于脐上正中行横结肠造口 , 术后肠梗阻缓解 , 但患者已有肝转移 , 术后 28 天死于恶病质。
1839 年法国 Amussat 医生报告结肠造口 29 例 , 其中 21 例为先天性肛门闭锁 ,8 例是成人恶性肿瘤。术后 4 例婴儿、 5 例 成 人存活。 Amussat 认为手术死亡主要原因是腹膜炎 , 因此他主张在左腰部腹膜外行降结肠造口术。
l850 年英国 Luke 医生首先施行左侧切口行乙状结肠造口术。
1855 年德国 Thiersch 医生为了保护远端吻合口 , 给患者做了预防性横结肠造口术 , 但患者不幸死于腹膜炎。
1879 年德国 Schede 医生为结肠肿瘤患者行*管双**腹膜外结肠造口术。那时候结肠造口都是 “襻式”双口的 , 容易发生造口肠脱垂 , 而且不能完全使粪便改道。
l881 年 Schitsinger 和 Madelung 医生发明了单腔造口术 , 亦即将近端结肠作人工肛门 , 远端结肠缝闭后送回腹腔。这就是末端结肠造口术的开始。 1884 年， Moydi （英 ） 提出经腹袢式结肠造口术，并用鹅羽支持结肠造口。
1887 年， Allingham （英）主张在肠腔切开前，先将结肠浆膜层与腹膜及皮肤缝合，以预防造口回缩。但这种方法直到 1951 年才由 Patey 推广使用。
1905 年， Patey （英）主张结肠造口后立即打开肠壁，并将结肠粘膜与皮肤一期缝合。这样做可以预防造口狭窄及内陷。
1908 年， William Ernest Miles( 英 ) 改进了 Charles Mayor 的腹会阴切口手术，将腹部及会阴部两组独立的手术一期完成，用于治疗直肠癌，成为直肠癌手术治疗史上的一个里程碑。
1917 年， J. P. Lockhart-Mummery( 英 ) 总结了其实施的 50 例结肠造口术，最早提出了 “造口护理”的概念。 1927 年，他又提出了结肠灌洗的原则。
1923 年 Hartmann( 法 ) 报告治疗乙状结肠癌的 Hartmann 术。要点是乙状结肠及以上直肠切除，远端直肠残端缝闭，降结肠造口。这对不能行一期切除 - 吻合的患者是一种可接受的治疗方法。 Hartmann 主张待患者情况好转后再行二期吻合术。但由于当时二期吻合操作常常十分困难，因此一般情况下都只行一期手术。
1932 年， Ducks( 英 ) 对直肠癌进行了临床病理分析。这一分期一直沿用至今，对判断患者预防、指导临床治疗有重要意义。
1934 年， M. Kirschner （法）综合其他方法，提出了直肠癌的一期手术切除方法。膀胱结石位至今仍是一种被广泛采用的方便的体位。
1939 年， Dixon （美）采用乙状结肠直肠低位前切除术治疗直肠癌，成为直肠癌手术治疗史上的另一个里程碑。它 使部分高位直肠癌患者摆脱了永久性结肠造口的痛苦，提高了患者的生活质量。目前，采用吻合器或双吻合器等现代手术器械，可对位置更低的直肠癌患者进行保肛的根治性切除术。
1952 年， B. Brooke( 英 ) 首次将直肠外翻并立即行粘膜皮肤缝合，建立回肠单口造口，解决了回肠造口的许多并发症，为回肠造口术开辟了新的领域。
1958 年， P. Sames 及 C. Goligher （英）同时各自报告了腹膜外结肠造口的手术方法，用于预防乙状结肠造口时的内疝并发症。目前，这种结肠造口方法已在国内外广泛使用。
1969 年， N. G. Kock （英）报告了回肠储袋术，用于替代回肠造口器材，尝试最终替代回肠造口术的途径。此后这种手术方法得到英国著名肛肠外科专家 Alan Parks 的大力推崇。