围手术期使用 GnRH 激动剂或地诺孕素对子宫内膜异位囊肿切除术后卵巢储备的影响：一项随机对照试验
背景： 卵巢子宫内膜异位瘤是一种常见的妇科疾病，通常通过手术或激素治疗来治疗。卵巢囊肿切除术是一种治疗卵巢子宫内膜异位症的手术，可能会导致卵巢储备功能受损。
方法： 我们进行了一项随机对照试验，评估激素治疗[促性腺激素释放激素激动剂 (GnRHa) 或地诺孕素 (DNG)] 对卵巢子宫内膜异位囊肿切除术后保留卵巢储备功能的疗效。主要终点是血清抗苗勒氏管激素（AMH）水平，作为卵巢储备的标志。
结果： 腹腔镜手术前后，GnRHa组22例患者和DNG组27例患者接受了总共4个月的激素治疗。1 年随访后，DNG 组中超过 60% 的患者保留了治疗前 70% 以上的 AMH 水平，而 GnRHa 组中没有患者在膀胱切除术后保留了 AMH 水平（P < 0.01）。白介素 6 (IL-6) 是参与炎症的关键细胞因子。与GnRHa组相比，DNG组患者在治疗结束时IL-6水平较低。
结论： 我们的数据显示，在卵巢子宫内膜异位囊肿切除术后，DNG 比 GnRHa 在保留卵巢储备方面更有效。这是通过减少围手术期的炎症反应和其他子宫内膜异位症相关的炎症反应来实现的。
Impact of perioperative use of GnRH agonist or dienogest on ovarian reserve after cystectomy for endometriomas: a randomized controlled trial - PubMedTwitterFacebookLinkedInGitHubSM-TwitterSM-FacebookSM-Youtube