“母子(女)平安”,是每一个产妇及家属最渴望听到的话语,然而这个产妇却遭遇了不幸,一大早,产妇疑因没床位延误治疗死亡,卫健委介入的话题,登上各大平台的热搜榜,牵动着万千网友的心,究竟怎么了呢?
近日,一自称患者家属的网友在网上爆料称,黑龙江大庆油田总医院以没有床位为由拒绝接收产妇,结果产妇大出血后延误治疗时期导致最后死亡。

据网帖反映,网友闫某自称是死者刘某某丈夫,10月30日,大庆油田总医院医生检查后给临产的刘某某下了住院单,但是妇产科以没有床位为由拒绝接收,后刘某某出现羊水破裂、出血症状,因未能及时得到医院救助最终于11月5日去世,而新生儿目前仍在医院重症监护室治疗。
患者家属方面认为,整个过程中,孕妇因为医生的怠慢渎职而延误治疗,错过了最佳时机,希望院方能给出合理的解释,并追究相关责任人的法律责任。针对此事,大庆市卫生健康委员会医政医管科相关负责人称已经介入调查此事,调查结果有待进一步公布。
事情结果究竟怎么样,我们等待调查结果的公布,但是有个细节,不知道诸位网友注意到了吗,该产妇的患者入院通知书诊断这一项里,写着妊娠37+5周,第二胎,瘢痕子宫,先兆子痫,年龄项里写着39岁,所以今天咱们抛开这个事件,来讲一讲瘢痕子宫,先兆子痫以及高龄孕妇待产时格外需要注意的事项。

凶险程度不亚于宫外孕
说到“瘢痕妊娠”,很多人觉得,单从字面意思猜测似乎也不难理解。“就是子宫有疤痕的孕妈怀孕了吧?”“做过剖宫产的孕妈,被手术刀剌开过子宫,取出婴儿后再进行缝合,因此会留下疤痕,形成瘢痕子宫,再次怀孕就叫瘢痕妊娠吧?”真的是这样吗?
石家庄市妇产医妇孕妇学堂老师说,确实,剖宫产的孕妈子宫会留下疤痕。但“瘢痕妊娠”在医学上并不是这个含义。

石家庄市妇产妇二科主任张真介绍说,瘢痕妊娠是指有剖宫产史、做过其它子宫手术或子宫受过创伤后遗留疤痕的女性,在再次怀孕的时候,孕囊着床在子宫切口疤痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,也是剖宫产的远期并发症之一。常导致的阴道大量流血、清宫手术中及术后难以控制的大出血以及晚期的子宫破裂,是相对罕见但却异常凶险的产科急症,其凶险程度不亚于宫外孕,是产科医生最头痛的问题之一。随着二胎政策的开放,越来越多的有剖宫产手术史的妇女加入二胎队伍中,瘢痕妊娠的发病率呈明显上升趋势。
为何这么危险?为何会是产科医生最头痛的问题之一呢?打一个比方,子宫就像土地,而胎盘就像汲取营养的树根。子宫疤痕处的血供养料不够丰富,就像某块土地不够肥沃,这时树根想要获取更多的营养,就会越扎越深。同理,在疤痕处附近着床的胎盘就会就像一颗种子一样向肌肉层生长,生出根须。而由于子宫瘢痕处较正常组织薄弱,瘢痕增生组织弹性差,常常有微小的裂隙,宫腔和黏膜层不完整,肌肉层之间更有缝隙,随着孕囊日益长大,生出的根须容易通过缝隙把肌肉撕开、穿透子宫,从而导致子宫破裂或大出血。
由于剖宫后留下疤痕不光滑,或凹或凸,受精卵经过疤痕处就可能因此停留着床。因此,第一胎是剖腹产而现在又想生第二胎的妈妈们,要预防瘢痕妊娠的发生。

子痫,记者从网上搜索,出来的大多是真的会死人,增加胎儿死亡风险……等界面,在这里咱们不多吓唬大家,一起来了解一下这个可怕的疾病,是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。
妊娠子痫是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,被分别称为产前子痫、产时子痫和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。一旦发生,母儿并发症及死亡率明显增加,故应特别重视,紧急处理。孕妇一旦发生子痫,凶多吉少,死亡率极高。
高龄女性,如何优生?
39岁,你可能不觉得年龄有多大,但从生育角度来说,真的是高龄了,因为随着年龄的增长,女性的卵巢功能开始走下坡路,35岁是个分界点,对于大于35岁这个年龄阶段的女性来说,除了不孕不育发生率高,怀孕后容易发生生化妊娠陪胎停育流产,增加出生缺陷的风险以外,孕期各种并发症的发生率也比年轻的孕妇要高,也最容易发生产程延长或者难产,而且产后恢复也会较年轻的产妇慢。
随着二孩政策的开放,很多70后80后都加入到二孩的行列当中来,想要顺利生产,待产也很重要,石家庄市妇产医院孕妇学堂的老师提醒,怀胎十月,出现分娩征兆、住院待产,是每一位孕妈妈都需要经历的时刻,一定要区分好临产的症状,根据症状及时做好判断。出现预示不久即将临产的症状称为先兆临产。这些情况出现后请准爸爸准备好住院物品,准妈妈做好住院心理准备,但不需要马上住院。1、假临产,宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,宫颈管不短缩,宫口不扩张。2、见红是分娩即将开始比较可靠的征象,一般来说,见红后的24小时内就会开始阵痛,但个体差异较大。3、胎儿下降感(上腹轻松感放松感)。4、筑巢感。

如果出现下列情况,需要马上住院:有规律宫缩,正式临产;胎膜早破:胎膜破裂发生在临产前,应采取卧位,减少活动,听胎心,尽快入院;妊娠满41周必须住院;突然胎动或胎心异常;有异常情况时,如腹痛伴阴道出血;血压增高、头痛、头晕、眼花;心慌、气短、胸闷等;经产妇有急产史,出现规律宫缩者;羊水过多,羊水过少。
她特别提醒广大孕妇,如果是以下情况,则需要提前入院:前置胎盘,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,双胎妊娠或多胎妊娠,胎位不正,瘢痕子宫,骨盆狭窄,妊娠合并内科疾病如:心脏病、重度贫血、肺结核、肾炎等,一般要结合孕妇的实际情况,需要提前入院。

“分娩是一个女人一生中非常重要的时刻,是我们应该正视和尊重的,而不应该把它当成很草率的、流程化的过程。只有正视和尊重分娩这件事,才能对诞生下来的生命有真正的敬畏之心。”
文/河北青年报记者夏惠芳 张亚微