腰椎间盘突出症是临床最常见的脊柱疾病之一，临床上只有不到10%的患者需要手术治疗。近日，唐都医院脊柱神经外科接诊一例腰椎间盘突出症患者，手术治疗后患者症状缓解。特别值得一提的是此例手术中借助椎间孔镜技术，手术切口只有 7mm 左右 。
病情介绍
患者青年男性，33岁，陕西榆林人。
病史
1、患者于6个月左右前出现腰部疼痛症状，疼痛不严重，未治疗；
2、患者病情呈现进行性加重，症状长期不缓解，给予保守治疗，症状未缓解；
3、患者腰部疼痛不缓解，并于半个月前出现下肢疼痛症状，疼痛呈放射性；
4、患者就诊于当地医院被诊断为腰椎间盘突出症，为进一步诊疗选择唐都医院脊柱神经外科就诊。
诊断
唐都医院脊柱神经外科王鹏教授结合患者病史、体征、症状及影像资料确诊患者为腰5骶1椎间盘突出，且突出造成明显的左侧神经根压迫，患者手术指征明确，建议手术治疗。
释疑：腰椎 间盘突出症患者什么时候需要手术？
临床上，90%以上的腰椎间盘突出症患者可在按摩、理疗、卧床休息、佩戴腰围等保守治疗后缓解症状，但是并非所有腰椎间盘突出症患者都能通过保守治疗治愈。当患者为以下任一情况时，脊柱神经外科医生多建议患者手术：
1、患者出现严重腰腿疼痛的情况，已经严重影响患者日常的生活或工作；
2、患者经过3~6个月保守治疗，但是没有取得明显效果；
3、患者出现走路不稳等运动障碍症状；
4、患者出现大小便功能障碍、性功能障碍时，需要手术给受压的马尾神经减压；
5、患者腰椎出现不稳时，需要手术维持脊柱稳定，避免椎间盘乃至周围的器官的损害。
治疗
唐都医院神经外科专家组讨论认为：患者手术指征明确，无明显手术禁忌，完善术前各项检查后建议脊柱亚专业组尽快行手术治疗。
手术
椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术
术者
唐都医院脊柱神经外科王鹏教授
术后
本例手术患者切口只有7mm左右，更有助于患者恢复。术后患者症状缓解明显，恢复良好。
特色技术：比微创更微创——椎间孔镜
近年来，微创手术是外科手术发展的大趋势，很多患者在就诊的时候都会问：医生，微创是手术切口只有xxx大小吗？事实上，微创手术的切口并没有明确规定有多大，微创更多时候是一种理念，是指用最小的创伤达到治疗目的。
椎间孔镜技术属于脊柱内镜技术，是近年来逐渐应用于临床的尖端技术之一，秉承微创理念，脊柱稳定性影响较小，是比传统意义上的微创手术更加微创的手术，对患者而言切口小（本例只有7mm）出血少、恢复快，是腰椎间盘突出症患者手术治疗的最佳选择。