功能性子宫出血：简称功血，指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血，是一种常见的妇科疾病。
功能性子宫出血的病因：主要由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。正常月经周期由中枢神经系统控制，下丘脑～垂体～卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何因素干扰了性腺轴的正常调节，都可导致功血。
功能性子宫出血的分型：
（一）无排卵型功血：
1.青春期功血：主要见于初潮后少女，主要由于HPOU轴不成熟，不能规律排卵所致。
表现初潮后月经稀发，短时停经后害发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，而致严重贫血。
2.更年期功血（围绝经期）：40岁妇女至绝经前后出现的功血。
表现为：月经频发，周期不规则，经量过多，经期延长、贫血。
（二）排卵型功血：
1.排卵型月经失调：
a.排卵型月经稀发:常见与青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发并月经过少，常为多囊卵巢先兆，病情严重最终导致自然绝经。
b.排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。
2.黄体功能障碍：
a.黄体不健:即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天.
常表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多。
b.黄体萎缩不全：亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸。
常表现为：经期延长，月经过多。
（三）月经中期出血（排卵期出血）：常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血（1～3天）和腹痛。
功能性子宫出血症状
1、排卵期出血：排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。
2、月经前出血：月经来潮前几天有少量阴道流血，接着出现正常月经。
3、经后出血：月经开始阶段正常，但是到后期少量出血持续时间延长。
4、子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。
5、子宫内膜成熟不全所致的出血：是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。
功能性子宫出血检查：主要有妇科内诊、B超、激素六项、阴道脱落细胞涂片、必要的时候做诊断性刮宫、宫腔镜检查确诊。
功能性子宫出血的治疗：
1.激素疗法：
(1)雌激素：使脱落的子宫内膜生长而达到止血目的。适用于出血量多并已合并贫血者。
(2)孕激素：使雌激素引起增生的子宫内膜转变为分泌期，停药后，子宫内膜发生月经样的撤退性出血，再通过自身的雌激素修复子宫内膜而达到止血目的。适用于出血时间长、出血量较少以及单用雌激素无效的患者。
(3)雄激素：丙酸睾酮25～50mg肌注，可以减少子宫出血量，但与炔诺酮相似，青春期少女应慎用或不用。
2.止血药： ①酚磺乙胺(止血敏)、②氨基己酸、③氨甲苯酸(止血芳酸)、④云南白药等
3.器械刮宫法、超导消融刀治疗
4.中药治疗
功能性子宫出血的注意事项：
1.养成良好的休息时间，避免疲劳，和体力劳动
2.保持良好的心态，避免情绪刺激
3.饮食要合理，避免暴饮暴食
4.注意保暖，避免受凉