奥美拉唑结构式
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适应症 |
十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎，静注可用于消化性溃疡急性出血。与抗生素合用杀灭幽门螺杆菌。 |
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用法用量 |
成人: 十二指肠溃疡 20 mg qd 口服，疗程2 - 4周。卓 - 艾氏综合征 初始剂量：60 mg qd 口服；维持剂量：20 - 120 mg/日。日剂量>80 mg分2次给予。反流性食管炎 20 - 60 mg qd 口服。消化性溃疡出血 40 mg q12h，静注，连用3天。 |
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服药与进食 |
胶囊：进餐时或餐后服用。 进餐前即刻服用。Mups 片剂：空腹或餐后服用均可。。口服混悬液：空腹服用。 餐前至少1小时空腹服用。缓释胶囊：空腹服用。餐前1小时空腹服用，整粒吞服，不可嚼碎或压碎。伴有吞咽困难的患者可打开胶囊，将其中药物撒在1汤匙果酱上，然后立刻吞服。 |
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禁忌 |
严重肾功能不全者及婴幼儿禁用。 |
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警告及注意事项 |
长期用药可引起高胃泌素血症，也可导致维生素B12缺乏，可发生胃部类癌。严重肝功能不全、血象异常、过敏体质者，及妊娠、哺乳期妇女慎用。 |
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不良反应 |
常见头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛及腹胀。偶见头晕、嗜睡、乏力、睡眠紊乱、感觉异常、皮疹、瘙痒、*麻疹荨**、肝功能检查异常。 |
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药物相互作用 |
避免与口服咪唑类抗真菌药、*西泮地**、苯妥英、华法林、硝苯地平、地高辛、西沙必利、奎尼丁、环孢素、咖啡因和茶碱同用。与克拉霉素联用可增加CNS及胃肠道不良反应发生率。 |
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FDA妊娠分级 |
给药途径: 口服给药/肠道外给药
C 级: 动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。 |
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药理作用 |
作用机制: 本品为质子泵*制剂抑**，通过特异性抑制胃壁细胞表面的H+/K+ ATP酶，减少胃酸的分泌。对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。 起效时间: 抑制分泌：约1小时。 持续时间: 72小时。 药代动力学: 吸收: 口服胃肠道吸收快但不稳定，具有剂量依赖性。生物利用度：约30-40%。血浆药物浓度达峰时间：1-2小时。 分布: 蛋白结合率：95%。 代谢: 肝脏广泛代谢，转化为羟基奥美拉唑和磺基奥美拉唑。 排泄: 通过尿液（77%）和胆汁排泄。清除半衰期：0.5-3小时。 |
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MIMS药物分类 |
抑酸、抗反流和治疗溃疡的药物 Antacids, Antireflux Agents & Antiulcerants |
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药品监管分级 |
国家医保药物; 国家基本用药 |
注：奥美拉唑较有效为洛赛克（奥美拉唑镁肠溶片)
