剖宫产后再怀孕的女性，能不能顺产？
许多疤痕子宫的女性朋友都非常希望再次怀孕可以阴道分娩，特别是知道胎儿的性别不理想的，还想要再多生几胎的。我的建议是要跟你的主诊医生商量，并不是说想阴道分娩就能阴道分娩，想剖宫产就一定得做剖宫产。
我们医生要对产妇进行综合评估，包括胎儿的大小、宫颈的条件、骨盆的情况，再参考上一次剖宫产的情况。
比如有的产妇会跟我说她第一胎没经验，怕疼，就选择剖宫产了，现在第二胎反而强烈要求顺产；还有的是因为胎膜早破、羊水过少、或者出现脐带绕颈、胎儿反应不好等情况选择剖宫产，这一类产妇没有经历过阵痛，觉得顺产是很简单的事，但大多数在试产过程中疼的受不了还是要求转剖宫产，因为这些产妇的试产过程相当于初产妇，进展会相对来说慢一点，大多数经受不住。
还有的是有试产过，中途因为胎儿反应不好或者产程进展不顺利转去剖宫产的，这一类产妇试产过程产程进展会相对快一些，除了头盆不称的产妇，其他的经过综合评估后觉得条件还不错的，顺产成功的几率就会很高。
但是有剖宫产史的妇女做阴道分娩是需要承担一定风险的，什么风险呢？ 最大的风险就是子宫破裂 。
子宫破裂是非常严重的一种情况，会造成母子双亡。而且它病情发生得非常快，子宫破裂后断的都是大血管，可能在几分钟之内就出几千毫升的血。如果不能在这危急的几分钟内做上手术，把孩子取出来，胎儿就会迅速死亡，而大人因为失血太多，生命安全也会受到威胁。
所以疤痕子宫想阴道分娩的孕妇及其家人需要了解这个风险。不止在试产过程中需要非常严密的监测，并进行随时评估，其实在得知怀孕后就应该监测。因为子宫破裂的风险是随着胎儿的成长及活动是不断在递增的，胎儿长得太大，子宫下段被拉得很薄，或者因为胎儿肢体的剧烈活动造成子宫受力不均衡，都会增加子宫肌层破裂的风险。
我见过的最薄的一个子宫下段肌层厚度只有0.44mm，什么概念呢？这个子宫已经薄到像层纸，薄到可以看见胎发肢体，不需要用手术刀，拿个钳子轻轻一挑就破了。
所以我们一定要做B超，看肌层的厚度，太薄了肯定不能试产。但就目前来说，最安全的方式还是再次剖宫产。毕竟母子平安是我们最优先考虑的。
作为医生，我们比任何人都希望接诊的孕妇能安全分娩、母子平安。但有些产妇及其家属会很顽固地坚持自己的想法、坚持要阴道分娩，在我们看来，这种坚持是非常愚昧而危险的，简直就是不把性命当回事。
所以如果你来医院分娩，就请信任你的医生，并配合诊疗，只有这样才能最大程度保障你和宝宝的平安。