宫颈癌前病变的早期诊断和早期治疗是防治宫颈癌的关键,有效的筛查可以及早发现宫颈癌前病变,采取有效手段干预处理,从而降低宫颈浸润癌的发病率。近年来,宫颈癌呈年轻化趋势,为了提高广大妇女对宫颈癌的防范意识,做到对宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗,绵阳妇幼保健院病理科医师青春为大家来带了相关科普知识。
什么是HPV?
HPV也叫人乳头瘤病毒,她是一种双链DNA病毒,有200多种亚型。她通过受损部位进入人体,在细胞内繁殖,从而导致细胞发生病变。她的高危型家族可以长期潜伏在女性宫颈上皮内,是宫颈癌的主要致病因素。
为什么要进行宫颈癌筛查?
HPV持续感染并进展成宫颈癌需要数年至数十年的时间,这个较长的窗口期为宫颈癌的预防和控制提供了宝贵的机会。在宫颈出现癌前病变时,如果能及时发现并采取适当的措施加以干预,便可有效阻断宫颈癌的发生,所以宫颈癌的筛查就有很重要的意义哦。
宫颈癌筛查的方法有哪些?
目前最常采用的宫颈癌筛查方式包括细胞学检查、HPV核酸检测、阴道镜检查等。
什么是HPV E6/E7 mRNA检测?
HPV检测是利用分子生物学技术检测病毒核酸的存在,从而确认HPV感染状态。核酸检测包括DNA和RNA检测,人们所说的HPV检测通常是指DNA检测,该方法筛查阳性率高,但无法精准预测癌前病变进展及宫颈癌发生风险,导致阴道镜转诊较多,加重HPV感染者心理和经济负担。

E6/E7是HPV基因组的早期基因,其与宿主DNA整合后转录表达为E6、E7癌蛋白,继而阻碍抑癌蛋白对细胞的保护作用,导致宫颈癌的发生。因E6、E7基因在整合过程中较稳定,利用相关技术检测其转录后的mRNA产物,可反映这两种基因在宫颈上皮细胞中的转录水平,不仅能帮助推断HPV的感染情况和活跃程度,而且能观察到HPV mRNA在宫颈上皮细胞中的分布,是一项高特异性的宫颈癌筛查技术。
结语
不同的宫颈癌筛查方法有各自的优势和局限性,选择合适的筛查方法需要综合考虑各种技术的应用场景、性能指标和成本负担。(绵阳妇幼保健院)