3月23日，28岁的市民小梅在我院产科顺利产下3520克重的足月健康宝宝，一家人欢天喜地向产科医护人员致谢，产科“环扎病友群”里也一片祝贺、道喜声。这是自2014年我院产科开展宫颈环扎术治疗“宫颈机能不全”以来，平安出生的第100例“环扎宝宝”。
“环扎宝宝”对大多数人来说还比较陌生，但对患有“宫颈机能不全”的女性家庭来说，不亚于丢失的宝宝又被找了回来一般的惊喜和幸福。
“宫颈机能不全”又称“子宫颈内口锁闭不全”或“子宫颈口松弛症”。发病原因有先天性的，也有后天宫颈损伤所致，都是呈宫颈病理性扩张或松弛。如果说子宫是孕育宝宝的“宫殿”，宫颈就是这个宫殿通向外面大千世界的大门。十月怀胎，宫殿大门紧闭，宝宝在宫殿里生长发育，成熟后通过宫缩等生理机能，慢慢打开宫殿大门宝宝降生。而宫颈机能不全患者的宫颈呈病理性松弛，总是在宝宝发育到中期还没成熟时就悄悄打开，导致宝宝未熟先落。
这种“中期妊娠丢失”事件给孕妈和整个家庭带来极大的心灵伤害。怀孕中期孕妈已经感知胎动，母子之间也有了情感的交流，突然丢失宝宝可谓痛彻心扉，对整个家庭都是一个十分沮丧的事件。更可怕的是，这种中期妊娠丢失事件往往不会只发生一次，在没有查明原因，及时采取预防措施的情况下，往往会一次次重复发生。每一次妊娠都是一场赌博，每一次妊娠失败都会打碎一颗脆弱的玻璃心，有的甚至造成家庭的分解。
我院妇产科自2014年开始关注“宫颈机能不全”这个特殊群体，通过进修学习，储备了“经阴道宫颈环扎术”、 “腹腔镜下宫颈环扎术”等多项适宜技术，并可在孕前或孕中实施。他们成立了宫颈机能不全治疗小组，建立病友微信群，实施个性化、全过程专病管理。6年来产科开展“经阴道宫颈环扎术”120例，平安分娩“环扎宝宝”100例；“腹腔镜下宫颈环扎术”数十例，使众多家庭走出中期妊娠丢失胎儿阴影重获添丁之福。
产科杨敏团队开展的“经阴宫颈环扎术”操作简便，只需用一个丝带把松弛的宫颈扎住，即可保住胎儿安全孕育，不仅防止中期妊娠丢失，还能预防早产。但是这种看似简单的手术，操作起来并不简单。什么样的情况适宜做环扎？手术时机如何把握？环扎的位置怎么确定？环扎后应该怎样管理？宫口已开大还能不能环扎……这一系列的问题都需要慎重考虑。在王秀琴主任的指导下，产科专病治疗小组对每一个病例都要进行充分讨论评估，合理确定手术方式和手术时机。为便于随访和全过程管理，她们通过“环扎微信群”与病友保持联系，持续关注安胎情况，随时解答疑问，及时解决出现的问题。微信群还增进了病友间的交流联谊，大家相互鼓励，分享经验，每当 “环扎宝宝”出生，都会得到大家的热情祝贺。
6年时间她们共完成经阴道宫颈环扎术120例，其中紧急宫颈环扎（中期妊娠宫口开大）42例，双胎环扎8例，孕龄从13周到29周不等，孕妇年龄最小的19岁，最大的47岁，有的宫口已开大到5、6cm，实施紧急宫颈环扎仍成功保住了胎儿。她们不断突破技术极限，解决了很多复杂疑难，120例环扎术中择期成功活产率达89%，紧急环扎成功活产率达83%，足月分娩率60%，90%的极早早产儿在新生儿团队的技术支持下获得健康成长。
来源：濮阳市油田总医院