小汪今年34岁,与老公结婚已经12年了,两个人有个儿子,小汪和老公都特别喜欢孩子,想再要一个,如果老天眷顾,是个女孩如愿凑成一个“好”字,那就更加完美了。所以多年来,两人从未避孕。可是眼看儿子都10岁了,小汪还是没能怀孕,3年前小汪去了医院检查,检查结果显示双侧卵巢巧克力囊肿,19年8月,小汪在进行腹腔镜下抽取双侧卵巢巧克力囊肿物手术。20年4月B超检查:卵巢巧克力囊肿又发,宫体左侧紧贴一混合回声约34*41*39mm ,右侧另一暗区18*25*17mm,盆腔内脏器边缘清晰度差,提示:子宫内膜异位症,盆腔黏连。

手术也做了,罪也受了,没想到又复发了,小汪两口子不知道该怎么办了,于是两个人到我院,希望用中药进行调理。经过望闻问切四诊后,我对小汪的基本情况进行了了解。
由于小汪已经明确诊断为“子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿”,除巧克力囊肿外,还提示伴有盆腔粘连,虽然进行了腹腔镜手术治疗但并未能根治,症状表现为:两侧腹抽掣及舌苔黄腻。症属肝旺血热,血瘀成瘕,宜清热化瘀散结。症瘕与冲任湿热同时并存,所以治疗方案以清热利湿,化瘀散结为主,用蒲公英、红藤、川柏皮、秦皮、川连等清热化湿,生蒲黄、五灵脂、丹参、赤芍、刘寄奴、皂角刺等活血祛瘀消症,加川楝子、柴胡、延胡索、青皮、留行子等理气疏络。

一诊(5月7日):末次月经5月6日,无痛经,经量中等,月经前心情烦躁,头胀,喉干舌燥,爱喝水,脉弦细,舌红,苔薄腻。
二诊(5月16日):月经5月11日净,用药一周后无其他不适,大便次数增多,舌苔黄腻,脉象无变化,湿热夹瘀交阻,治拟清热利湿,化瘀散结。
三诊(5月20日):月经时间没有什么变化,大便日2次,两侧少腹时感抽掣,脉弦细,舌红,苔薄黄腻,治宗原法。
四、五、六诊均按原方加减出入治疗。
七诊(7月9日):B超复查:宫体左侧液性暗区26*24*27mm,较6月9日缩小,右卵巢大小如前。再以上方法治疗一月余,患者于8月18日就诊时,停经已45天,基础体温高相,尿妊振试验阳性。
8个月后剖腹产一胎女婴,手术时发现两侧卵巢囊肿均消失,盆腔内未见散在子宫内膜异位病灶。
