毛囊炎，是一种由细菌感染引起的炎症性疾病，好发于头皮、面部、臀部等部位，胸肩背部也可发生。可以遵医嘱通过一般的药物治疗来缓解炎症，不用特殊处理即可控制病情。但是有一种“毛囊炎”——头部穿凿性毛囊炎，比较顽固，不太容易根治。
今天，衡水市中医医院皮肤科主任夏立君来给我们讲解什么是头部穿凿性毛囊炎。
衡水市中医医院皮肤科主任夏立君讲到，头部穿凿性毛囊炎（又称头部穿掘性毛囊炎、化脓性头部穿掘性毛囊周围炎），听这个名字就不是一个简单的毛囊炎，它是一种发生在头部有毛发的部位散在出现的深部毛囊炎和毛囊周围炎，呈炎性结节、囊肿和脓肿，并在头皮下互相穿掘、贯通，形成许多类似蚯蚓一样的隆起窦道，溢脓、流血。青年男性多发，呈慢性反复发作，治疗棘手，伴有组织瘢痕化及结节表面瘢痕性秃发。
头部穿掘性毛囊炎确切的病因及发病机制尚不明确，目前认为主要与毛囊闭锁、感染、免疫及外因刺激等多种因素相关。头部穿掘性毛囊炎顽固难愈，容易复发，病程可长达数年甚至数十年，严重影响人们的外观及身心健康，给患者的日常生活带来较大的影响。
头部穿凿性毛囊炎中医称“蝼蛄疖”多由湿热内蕴与外受热毒之邪, 熏蒸肺系与蕴结肌肤所致。邪毒郁久化热, 引起热盛肉腐而化结成脓, 脓毒流窜, 相互贯通, 最终形成头部脓肿性穿掘性毛囊炎。青壮年男性平素喜食肥甘厚味, 生活起居不规律, 湿邪热毒邪较重，故易发本病。
本病如果能够早期诊断，早期治疗，则有助于控制病情，减少瘢痕形成。目前西医治疗以口服抗炎药及维a酸制剂为主，对于较大的皮损以手术切开引流为主。中医治疗本病可采用内治与外治相结合的方法，口服清热祛湿，解毒散结中药汤剂口服，常用方剂有仙方活命饮、黄连解毒汤等。
中医外治法可选用火针治疗。火针治疗可疏畅浅表经络气血，使积热外泄，软坚散结，促进局部皮肤新陈代谢。中医理论认为，通过对人体的腧穴、腠理、皮损等行火针治疗，可开启经络外门，带动邪气排出人体，让脓液、瘀血、痰浊等有形之邪从火针形成的针孔处排出人体。而西医学认为火针针刺皮损部原理在于：可直接作用于毛囊，使毛囊口开张，皮脂炎性物排除；促进炎性反应的消退；且直接破坏其生存环境；对结节囊肿可直接刺破增厚的囊壁，或破坏增生的结缔组织，体现祛腐方能生新的卓越功效；防止或减轻疤痕形成，促进皮肤修复，新肉再生。
北京皮肤专家定期线上坐诊
衡水市中医医院皮肤科每周四下午3:00-5:00，特邀首都医科大学附属北京中医医院皮肤科陈维文主任线上诊疗（名额有限请提前预约，预约电话：2877129）。
北京市中医医院皮肤科是国家中医药管理局重点学科重点专科，在中医皮肤科领域享有盛誉。陈维文主任勤求古训，博采众长，传承了赵炳南老先生、张志礼教授等老一辈学者的经验，也博采众长，守正创新，开拓进取。
陈维文，博士研究生，副主任医师。
北京中医医院首届“优秀青年中医师”。学会任职：中华中医药学会皮肤科分会委员、中国民族医药学会皮肤科分会理事兼副秘书长、中国中药协会皮肤科药物研究专业委员会青年委员会副主任委员、北京中西医结合学会皮肤性病专业委员会青年委员兼秘书、北京医学会皮肤性病学分会青年委员会委员、北京中医药学会青年工作委员会副主任委员等。主张“中西结合、内外合治”治疗皮肤病，近年开展中西药联合针刺、埋线、拔罐、火针、外科手术等多项技术治疗皮肤病。近年来主持课题3项，参与国家级及省部级重大课题研究4项，第一作者发表学术论文5篇，获科学技术奖3项，执笔撰写中医治疗皮肤病诊疗指南3项。