今天来就诊一姐妹，表示阳性康复后"生理期"提前11天来，包括我自己阳的时候月经也是提前来报道，那今天就来说说关于"阳过"后妇科问题，这些问题究竟是不是新冠后遗症呢？和"阳了"有没有关系？
放开后，不少人已经“阳过”一遍了，随着第一波新冠感染者的康复，近期临床上不少姐妹就诊自己在"阳过"后出现了各种妇科问题，比如月经紊乱、白带异常、异常漏尿等。
首先我们来确定下生理期更容易"阳"吗？
部分姐妹认为生理期或者快到生理期时的免疫力比平时低，会增加感染几率。从目前的研究来看，生理期女性感染新冠的风险并不会增加，也没有证据表明此时呼吸系统会出现易感性增加的病理生理改变。需要强调的是，如果暴露在传染源下，无论是否处于生理期，都有可能感染，最重要的是做好个人防护，外出佩戴口罩，减少与人群密切接触，并注意防寒保暖，保持手卫生。
阳"真的会影响月经吗？“此前，国内一项对177名感染新冠病毒的育龄期女性的研究发现，25％的患者出现经量变化，28％出现了周期变化。但这些女性的平均性激素浓度和卵巢储备量没有显著变化，而且周期及经量在康复后，也迅速恢复到以往的情况。”
目前还没有足够的证据表明感染新冠病毒可直接导致月经失调。女性的月经是受下丘脑﹣垂体﹣卵巢内分泌轴调节的，当机体受内部和外界各种因素，如：精神紧张、焦虑、压力大、身体不适、失眠、作息不规律、食欲不振、环境改变、体重短时间增加或下降等影响时，大脑皮层的神经内分泌功能就会发生案乱，从而影响下丘脑﹣垂体﹣卵巢内分泌轴，继而影响月经。
但是最近就诊的姐妹中确实有不少因感染新冠后，月经提前、量增多等一些列妇科问题，这可能是因为新冠时出现了发烧、咽痛、鼻塞、咳嗽、失眠等多种情况，这些症状引发的焦虑情绪，可短暂性影响卵巢激素的分泌，引发卵巢功能的应激性下降，造成月经周期缩短或延长，伴随经量减少或淋漓不尽。此外，除了精神、心理因素、生活、饮食习惯的改变，还有一些疾病因素，例如子宫内膜息肉、子宫内膜病变、子宫肌瘤、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退进、高泌乳素血症、凝血功能异常等疾病也可能导致月经失调。
除了月经失调外还有很多姐妹咨询，“阳了”之后白带也出现问题。但其实这不仅是新冠感染后有的症状，普通感冒发烧后，也会出现类似的情况。
首先，当免疫系统遭到破坏后，阴道微生态也紊乱，一些条件致病菌趁虚而入，比如支原体等，这个时候身体短暂失去了屏障，也容易合并细菌感染。此外，普通感冒发烧，也会导致导致代谢产物增加，而在身体被攻击的同时，身体黏膜也可能分泌过多粘液（比如鼻涕、眼泪等）。同样，阴道内的粘膜也可能产生更多分泌物。
还有少数姐妹表示咳嗽漏尿。
咳嗽可以说是阳了之后，持续时间相当长的症状了，有些人抗原都转阴了，还在不断"咳咳咳"，除了心烦，咳嗽还会给我们女性带来非常尴尬的困扰——漏尿。
咳嗽的时候，腹压的增加是非常剧烈的，非常考验盆底肌的功能。经历过怀孕、生产的女性，盆底肌功能多多少少都会有点损伤，面对频繁咳嗽的冲击，"兜不住"真的太正常了。等病好了，可以有意识加强盆底肌训练，没事儿就做做凯格尔运动或者提肛运动。在生病期间，对漏尿这件事大家就不要过于焦虑了，总弄脏*裤内**很烦躁的话，完全可以考虑垫个护垫、卫生巾之类的。
最后，"阳"后月经素乱需要就诊吗？
如果阳了之后，只是一过性出现月经乱，可以暂时观察一下，阳康以后压力减少、情绪稳定、作息规律，月经就很有可能恢正常。如果持续出现月经稀发、月经周期缩短、经期延长大于7天以上、经量过多、经量过少等月经失调的表现，建议去正规医院就诊进行规范诊治。
大部分在此期间的姐妹们，月经发生何种变化，都是身体对于疾病做出的反应，这种状态并不会长期存在，有可能只会发生在一段时间内，是新冠感染出现的单发情况。等转阴了，生活、作息、工作等都恢复正常状态，包括我们的前面提到的一些情况也都会慢慢恢复。