病例分享:
2021年12月1日,患者王某某,女,33岁,既往月经规律,LMP:2021-11-24,生育史:2-0-0-2,上环8年,月经干净3天,来我院要求取环,门诊行B超检查提示:宫腔内节育器嵌顿,节育器嵌入子宫肌层。随即我院妇女保健科胡剑主任医师和李云副主任医师带领全科医生进行病案讨论并指出患者育龄期妇女,患者带宫内节育环8年,时间较长,该环已经出现移位,嵌顿于子宫前后肌层,且植入较深,常规取环操作无法取出,风险大。拟行无痛宫腔镜检查+取环。告知患者及家属病情及风险,充分沟通,完善术前检查,制定麻醉科、手术室多学科协作手术方案。术中宫腔镜直视下清晰显现节育环位置,已经下移变形,部分嵌入子宫前后壁肌层。最终,在麻醉科、B超的鼎力配合下,经宫腔顺利取出一断裂变形节育环,检查节育环完整,宫腔形态规整,手术顺利,病人平稳。截止目前,我科已顺利完成宫腔镜下复杂性取环术数十例,标志着我院妇女保健科宫腔镜下微创手术又上升到一个新的台阶。

宫腔镜下取环有哪些优点?

1. 宫腔镜取环,定位精细准确。宫腔镜取环操作方便直观,能清楚准确显示节育器与宫腔的关系,明确节育器在子宫里的位置,或者观察节育环是否有嵌顿,是否有偏离,取器准确率高,实用性强,并发症少,安全有效,避免受术者承受不必要的痛苦。
2. 取环后能够清楚看到子宫内膜是否有异常,从而进行评估,为下一步治疗提供依据。因异常子宫出血取环患者,宫腔镜检查和取环可一次性完成,进一步明确病因,同时节约患者成本。
