她再次走入我的诊室,已和半年前的她判若两人,头发从花白到全白,身体消瘦,那更加木然的眼神让我也算有些阅历的小心脏再次颤抖,
患者62岁,老家四川,年轻的时候生活艰难,四十岁和丈夫离婚后自己独自带儿子来北京,二十年含辛茹苦,拉扯孩子长大,孩子还算争气在北京自己开了个工作室。二十年来生活的艰辛、节俭生活,疲劳操持。生活刚刚好了点,就遇见了这件事。

2年前因为带下有血,来医院就诊,常规宫颈癌筛查,低度病变,进行阴道镜检查。医生开了些药,然后让她定期检查,她用了药,好了点以后就再也没有管过,后来再次出现症状她也就当炎症对待,自己随便买点药。
直到去年2月阴道不规则出血,宫颈癌筛查高度病变,来我门诊就诊,我建议她阴道镜检查,她因惧怕疼痛一直纠结,6月份来诊再次建议她阴道镜检查。反复交费预约退费两次,后来要求阴道镜但拒绝活检,我告诉她必须活检明确诊断。经过耐心解释,严厉警告,(我真可以说是软硬兼施,包括和她儿子讲解),最终她和孩子说是出于对我的信任同意我的诊疗,阴道镜下已经见到病变累及阴道壁。两周后的病理报告证实宫颈癌,不除外浸润。

当我小心翼翼地对她交待病情以及需要面临手术和放化疗时,她的表情很淡漠,似乎没有惊恐,也没有悲伤,我想她的内心也许充满了无助、恐慌和对生活不公的怨念,一个人一辈子艰辛,刚刚要开始享受晚年,却要面对接下来病魔的摧残和过早接近死亡的梦魇。
我不知道是否解释清楚,既要告知病情,但又怕说重了伤了她。那一刻,我才发现医者父母心,有对她不爱惜自己生命的怨愤,有对生命脆弱的惋惜,也有对自己无力回天的哀伤。
最终她去了肿瘤医院,选择先放疗。放疗后的她再次出现在我的视野,让我惊诧,只是短短几个月……

而其实,宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确的癌症,唯一可以早诊早治,防微杜渐。如果每年定期去医院进行妇科常规检查,如果严格遵医嘱,定期复诊。
如果……如果……
然而,很多患者会问:“大夫这个病要紧吗?” “不要紧” “不治疗会怎么样?” “会加重” “为什么得?” “因为吧啦吧啦” “会要命吗?” “不会,只是炎症,但是严重了吧啦吧啦” “哦,那算了! “哦,那我回去注意休息,提高免疫力是不是就会好” “.…..嗯,也许会” “好吧,那我先不治疗了!”
定期进行复查,发现问题及早治疗,不要嫌麻烦,也不要存在侥幸心理,很多疾病的确可以通过提高免疫力自愈,问题是如果免疫力说提高就能提高,那就不用医疗,不用药物,我们都回家提高免疫力吧。
谨遵医嘱,防微杜渐,既是对自己的关爱,更是对家庭的责任。忽然感觉自己像卫士,不,应该说我和我的医疗同仁,我们都是卫士,共同携手,守护健康。愿您远离病痛,远离宫颈癌变。
