白带，指妇女阴道流出的一种粘性液体，连绵不断，其状如带，中医名为带下。
带下有白带、青带、黄带、赤带、黑带、赤白带下、五色带下者，在《医学心悟·带下》中提到“带下之症，方书有青、黄、赤、白、黑，分属五脏，各立其方。”在《素问·骨空论》中：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。”
所以女子异常带下是指带下颜色异常、带下量多或少，今天跟大家讲的是带下过多。
在《傅青主女科》中认为“带下俱是湿证。而以‘带’名者，因带脉不能约束而有此病，故以名之。”带下过多以湿邪为患，脾肾功能失常是发生的内在条件，感受湿热、湿毒之邪是重要的外在病因，任脉不固，带脉失约是带下过多的核心病机。
所以在治疗带下过多的基本原则是 祛湿止带 ，在这基础上辨病因病机，如脾虚饮食不节，或忧思气结，损伤脾气，脾阳不振，运化失职，湿浊停聚，流注下焦，伤及任带，任脉不固，带脉失约；肾虚，或房劳多产，或年老体虚，肾阳虚损，气化失常，水湿下注，任带失约，或肾气不固，封藏失职，阴液滑脱，而致带下过多；阴虚夹湿热，阴虚失守，下焦复感湿热之邪，伤及任带而致带下过多；感受湿热之邪，以致湿热流注或侵及下焦，损及任带，而致带下过多；经期产后，或房事不禁，或手术损伤，感染湿毒之邪，湿毒蕴结，损伤任带，而致带下过多。
根据以上的病因病机可分型论治：
壹、脾虚证
主要证候： 带下量多，色白，质地稀薄，如涕如唾，无臭味；伴面色萎黄或白，神疲乏力，少气懒言，怠倦嗜睡，纳少便溏；舌体胖质淡，边有齿痕，苔薄白或白腻，脉细缓。
治法： 健脾益气，升阳除湿。
方药： 完带汤。
贰、肾阳虚证
主要证候： 带下量多，色淡，质清稀如水，绵绵不断；面色晦暗，畏寒肢冷，腰背冷痛，小腹冷感，夜尿频，小便清长，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。
治法： 温肾助阳，涩精止带。
方药： 内补丸。
叁、阴虚夹湿热证
主要证候： 带下量较多，质稍稠，色黄或赤白相兼，有臭味，阴部灼热或瘙痒；伴五心烦热，失眠多梦，咽干口燥，头晕耳鸣，腰酸腿软；舌质红，苔薄黄或黄腻，脉细数。
治法： 滋阴益肾，清热祛湿。
方药： 知柏地黄丸加芡实、金樱子。
肆、湿热下注证
主要证候：带下量多，色黄或呈脓性，气味臭秽，外阴瘙痒或阴中灼热；伴全身困重乏力，胸闷纳呆，小腹作痛，口苦口腻；小便黄少，大便黏滞难解；舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。
治法 ：清热利湿止带。
方药： 止带方。
伍、湿毒蕴结证
主要证候： 带下量多，色黄绿如脓，或五色杂下，质黏稠，臭秽难闻；伴小腹或腰骶酸痛，烦热头昏，口苦咽干，小便短赤或色黄，大便干结；舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法： 清热解毒，利湿止带。
方药： 五味消毒饮加土茯苓、薏苡仁、黄柏、茵陈。
除以上方药外，部分中成药也能治疗带下过多：
（1）定坤丹每次3.5-7g，每日2次，口服，适用于气血两虚证；
（2）康妇炎胶囊每次3粒，每日2次，口服，适用于湿热下注证、湿毒蕴结证；
（3）参苓白术散每次6-9g，每日2-3次，口服，适用于脾虚证；
（4）知柏地黄丸每次8丸，每日3次，口服，适用于阴虚夹湿热证；
（5）金匮肾气丸水蜜丸每次4-5g（20-25粒），大蜜丸每次1丸，每日2次，口服，适用于肾阳虚证。
最后，服药的情况的要根据自己的身体状况而定，需寻求医师辨证论治。
本文旨在为读者进行中医科普，内容不能代替个人医学诊断和治疗，仅供参考。具体用药及疾病问题请详询医生。
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