#夏日生活打卡季#
这个病例距离现如今已经差不多有十年了，那还是我在*疆新**一家妇科医院门诊工作时碰到的。我清楚的记得那是一个大雪纷飞的下午，我正和医助闲聊，按照惯例，这种的天气，是不会有病人来了的。可是真巧，说话间就进来了一对腼腆的男女。
花花（化名），２１岁，文化程度记录的是小学，家住开干齐乡下面的一个小村庄，陪诊的是她老公，和她同龄。俩人自诉双方均为初恋、初婚，结婚1年多，夫妻俩人一直住在一起没有分开过，有正常*生活性**，未避孕，但是一直没有怀孕。
花花说自小身体健康，都没正儿八经上过医院。有人告诉他们这种病要先检查男方，因为男方检查简单方便，所以上周去男科医院给老公看了，查了精子，医生说没问题，叫她再上医院检查看看。
根据病人主诉，男女双方未避孕，正常*生活性**一年余未孕，初步诊断为“原发性不孕症”。我询问病史，按花花说的她的月经应该是不正常的，初潮18岁，每个月都是按时来，但是极少，只有点滴暗黑色，持续约十天左右，每次都下腹坠胀伴腰酸，腰痛，难受。平时也会觉得肚子和下面胀胀的不舒服。
我问她白带怎么样，她回答说没见过白带啊，啥是白带？我问她月经不正常为什么不上医院检查，她回答说不知道这是不好。
按照不孕症治疗的正规流程，根据花花的情况我先安排她做最基本但是也是必要的检查，子宫附件彩超，妇科检查，白带检查、内分泌检查。
因为花花是憋好了尿的，我就直接让她先去做腹部彩超了。彩超室医生给我来电直接让我过去。（我们彩超医生一般是感觉不好，或者有特别异常的病人都会电主治医生去彩超室一起探讨的。）我推门进彩超室抬眼看显示器，然后和满脸严肃的彩超主任对望了几眼，她把彩超探头反复的移动，各个切面都切出来让我看了。彩超显示子宫附件及阴道满是积液。我立即给花花做腹部检查，在耻骨联合上方触及到了明显的包块、也有轻压痛。
做好彩超检查，嘱花花排尿后我给她做妇检，教她脱掉一边裤腿躺好到妇检床上，我低头看向她的会阴部直接就发愣了！拿着扩阴器的手无处安放，不知道她小俩口信誓旦旦说有正常的*生活性**是怎么做到的？
思虑再三，征得菊花同意后，我让她老公也来到了检查室，问他俩是怎么进行*生活性**的？也许是没想到我会问这种私密问题吧，她老公憋了半天才憨憨的说：就是两个人都不穿衣服，然后抱在一起睡觉啊。我深吸一口气后，指着花花的会阴部耐心的跟他们比划讲解，告诉什么是正常的女性会阴部，什么才是正常*生活性**，告诉他们不孕的问题出在哪里。
她的外阴发育正常，阴道口呈膜状向外膨出，用棉签触之会痛。关键是阴道没有正常的开口！即没有正常的处女膜孔！仔细用力绷开皮肤才隐约可见有几处只有针尖大小的小孔，可能这就是她所谓的月经血的来源之处了吧！至于彩超下看到的积液其实应该都是没完全出排的月经血啊！我顺带给她做了直肠指检，可扪及从阴道向直肠突出的包块，触痛。
妇科检查做完以后，我把他俩都带到办公室，对照女性生殖医学解剖图谱又向他俩详细讲解小孩的来源过程，*生活性**方式方法，阴道、宫颈，子宫、输卵管、卵巢各个器官的功能等等，望着他们求知若渴，却又似懂非懂的眼神，我的心有些悲凉。
最后我直接告诉他们，花花的种情况称为处女膜闭锁又名处女膜无孔，也就是我们民间传统简称的石女。
石女是很少见的，老实说，我从医到现在也有20多年了，花花是我见过的第一个。
石女包括两种，一种是单纯的处女膜闭锁，阴道、宫颈是正常的；还有一种就是处女膜和阴道甚至宫颈均是闭锁的，没有通道的。这两种都会影响到我们的*生活性**，导致我们*生活性**无法进行，同时也就更谈不上说怀孕了。
对花花的这种情况，我建议他们立即办理住院、完善相关检查，然后根据检查结果采取手术的方式，以便及时恢复。
结局很完美。他俩回家和家里人商量后听从了我的建议，住院手术，一个星期以后出院。
等到一个月后来过一次月经，月经干净以后，他俩羞羞答答的来门诊了，我给他们做了检查，发现伤口恢复良好，叮嘱他们回家开始真正的夫妻生活，开始备孕。不到半年，小夫妻俩乐呵呵的跑来给我报喜——终于怀孕了。
有时候我们医务人员自己觉得很简单的问题，可是患者没有经过专业的学习，她是不知道的。特别是在那些偏远的地区，由于交通或网络的不发达、文化教育的差异、思想观念的落后等，人们的医学知识非常的贫乏。
