写作业时
感觉有食物卡在牙里不舒服
11岁男孩直接用
圆规上的金属针剔牙
不料
金属针戳破男孩右上颌的蛀牙牙根
卡入鼻窦！
明明（化名）上小学四年级。据他口述，入院前两晚，他在写作业的时候感觉有食物卡在牙齿里不舒服，便 直接用手边的圆规去剔牙 。 没想到圆规金属针一下子就扎进了右上颌的蛀牙，在拔出的时候发现圆规金属针不见了 。
金属针被卡在蛀牙洞里，他不敢告诉父母， 在两天时间里，这根锋利的金属针尖捅穿了牙根，扎破上颌骨，扎入鼻窦中，出现感染、发热、疼痛等症状 ，他实在疼得忍不住了，才敢将此事告诉父母。
在厦门医学院附属口腔医院
口腔颌面外科副主任张旭辉检查发现
明明右上颌第一颗大牙的深龋洞
已经接近骨头
而圆规金属针正是刺穿了
这颗蛀牙的深龋洞
并扎破了上颌骨扎入鼻窦
卡在了里面
当即建议明明立刻住院手术
图源厦门医学院附属口腔医院微信公众号
张旭辉和团队通过CBCT影像确定了圆规金属针尖的位置，发现 钢针已经进入上颌窦内 ，且金属针已造成了 上颌窦炎症，导致发热 。他们即刻确认手术方案：通过内窥镜设备，微创拔除严重蛀牙的第一颗大牙，利用辅助工具从拔牙窝内把圆规金属针取出来，并且清理牙槽窝。
手术中，张旭辉通过内窥镜检查发现，钢针的末端正位于上颌窦底部，手术先要去除上颌骨底部牙齿根尖上方约2毫米的骨质后再取针。
最终，张旭辉采取微创手术治疗，使用超声骨刀精准去骨，在去骨暴露异物时尽量确保钢针不移位，避免移位到眼球、血管等更加危险的位置，手术复杂。最终在科室同事的共同努力下，钢针被取出，明明在术后24小时顺利出院回家。
医生在术中取出的金属针尖（厦门医学院附属口腔医院 供图）
昨日，明明到医院复诊
拔牙创口完全愈合
上颌窦没有疼痛，炎症消失
接下来还需要进行正畸治疗
重新把牙齿排齐
医生手记
孩子蛀牙不可放任
● 张旭辉 厦门医学院附属口腔医院 口腔颌面外科副主任医师
发现孩子牙齿龋坏时，很多家长认为，乳牙迟早要换，不需要花时间、精力和金钱去治疗龋齿，这样的观念是错误的。 如果对乳牙龋坏以及恒牙龋坏放任不管可能发生以下情况：
降低咀嚼功能，影响消化吸收，甚至会因为牙疼、塞牙等问题，产生偏食、厌食等行为；影响外观和发音，不利身心健康；颌骨发育不良，导致面型改变；继发其他牙病，破坏全身健康。
作为家长，还要 增强孩子的口腔卫生意识 ，不要用牙签、金属针等异物清洁牙齿，应该 使用牙线或者冲牙器等进行日常牙齿护理 ，牙齿内部结构复杂，稍有不慎，很容易导致牙髓炎、牙周炎，根尖周炎等疾病，如不及时治疗将可能需要拔除该牙齿，得不偿失。
来源：厦门日报社
编辑：麦麦