记者 李珍梅
5月9日,2023年度“琴岛e保”投保续保正式启动。作为青岛市唯一一款政府指导的城市定制型商业医疗保险,该款补充保险不设年龄限制不设职业限制不设既往健康状况限制,每年只需139元即可享受高达310万元的保额,发售两年来得到岛城市民的广泛认可。今年的“琴岛e保”扩大了覆盖范围,凡在青岛居住的均可投保。
“琴岛e保”于2021年5月上线。2023年度,“琴岛e保”保障责任只增不减,待遇稳步提升。两年来,“琴岛e保”得到了广大市民的积极支持和参与,投保人数一直全省领先,目前在保人数超168万人,居全省首位。
从保险获益面看,截至2023年4月底,累计28.36万人次获得赔付,累计赔付近4亿元,资金赔付率达80%以上。从获赔人员情况看,肺癌、白血病等重大疾病患者是主要受益群体,其中既包括中老年患者,也不乏少年儿童和青年人群,个人平均负担比例下降超25%,单人累计最高赔付金额86万余元。每天不足4毛钱、每年仅仅139元的保费。
2923年“琴岛e保”扩大覆盖范围。本次投保放开投保限制,凡是在青岛居住,社会医疗保险无论是否在本地参保(不含港澳台)都可以购买。发生重大疾病医疗费时,经社会医疗保险报销后,再由“琴岛e保”按规定予以报销。
降低赔付门槛。继续下调部分保障责任的起付门槛,对连续2年续保人员,责任一、责任二累计合并起付线由1.6万元降至1.5万元,对连续3年续保且前期琴岛e保未理赔人员,降至1.4万元;责任四、责任五起付线进行合并,由分别1.6万元、1万元降至合计1万元。
增补保障责任。2023年度新增质子重离子治疗保障,增补10种高值抗癌药,为罹患恶性肿瘤患者增加治疗选择。新增健康管理服务,共包含了在线问诊、药店折扣、门诊预约、就医陪诊等12项健康服务,让所有投保人都能享受到“琴岛e保”带来的暖心健康服务,提高健康水平。
继续取消“等待期”。为鼓励广大投保人积极投保,新投保及续保的均不设待遇等待期,让新投保者享受一个年度完整的保障。

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