反复出现口腔粘膜溃疡不易愈合,严重者还会失明,这是怎么了?

有一个女孩,20岁出头,因为自己的口腔和外阴粘膜总是反反复复的出现溃疡,不易愈合,严重影响了正常生活,就前往中医院就诊。

反复出现口腔粘膜溃疡不易愈合,严重者还会失明,这是怎么了?检查发现她的口腔黏膜、舌边尖等处有多个绿豆大圆形溃疡,外阴唇黏膜有多处黄豆大小溃疡,表面有灰白脓样物。

当医生告诉她,她得的是狐惑病,这个女孩是真的“狐惑”了。狐惑可以理解为狐疑、疑惑,也可以理解为形容女性姿容俏丽、魅惑众生。可这个狐惑病是个什么?

狐惑病最早是被医圣张仲景发现,在他所著的《金匮要略》中阐述:“狐惑之为病……默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐……甘草泻心汤主之”。

根据医圣张仲景陈述的症状来说,狐惑病主要是出现口、眼、肛(或外阴)粘膜改变,并伴有神志反应异常,一般认为是与肝脾肾湿热内蕴有关病症。

狐惑病的病名也并非魅惑的意思,而是主要是形容病情变化不定,令人狐惑,难于捉摸,并以此取类此象而名。

反复出现口腔粘膜溃疡不易愈合,严重者还会失明,这是怎么了?现代医学认为狐惑病是1937年,土耳其皮肤科医生白塞发现,并报告了这种以口、眼、外阴病变为特点的疾病。所以在现代医学把这种病称为白塞氏综合征,也有人译为贝赫切特病。

白塞氏综合征是一种血管炎,并且是慢性、进行性、复发性多系统损害的疾病。这种血管炎并非由细菌等微生物感染引起的,而是一种无菌性炎症。

这种血管炎性疾病也是一种全身性、多系统的疾病,它可以累及皮肤、粘膜、眼、心血管、胃肠、泌尿、关节、神经等许多器官。

因为白塞氏综合征的特点,主要是表现出来以眼部、口腔、外阴炎症和溃疡为主,所以也称它为口、眼、生殖器三联症。

反复出现口腔粘膜溃疡不易愈合,严重者还会失明,这是怎么了?除了以口腔溃疡表现外,也有一部分患者是以外阴粘膜为主要表现。因为有会阴部溃烂,很多患者会以为是性传播疾病。但可以肯定地说,白塞病不是感染所致,是属于一种自身免疫性疾病,也不会传染。

白塞氏综合征患者也有出现眼部病变,可能会出现虹膜睫状体炎、角膜炎、角膜溃疡、视乳头炎甚至视神经萎缩等。如果发生眼球后段病变损害,严重者可导致完全失明。

它的病因目前仍然没有研究清楚,可能与遗传、免疫失调或微量元素缺乏有关。男女发病的比例相近。

白塞氏综合征在世界各地均有出现,近代由于发病率逐渐增高,因此引起了国内外的关注。东方国家发病率偏高,尤其是经丝绸之路的土耳其、伊朗等国较多见,日本也报道较多。

反复出现口腔粘膜溃疡不易愈合,严重者还会失明,这是怎么了?目前尚无有效的方法根治白塞氏综合征,但是有很多药物可以缓解症状,控制病情发展。

最主要的治疗药物是糖皮质激素和免疫*制剂抑**,非甾体类抗炎药、抗结核药物等也有一定疗效。

中医对这种病认识较早,医圣张仲景的甘草泻心汤就具有很好的治疗效果;因为此类病症大都辨证为肝、脾、肾湿热内蕴,很多中医师根据具体辩证,还分别采用过丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤、黄连阿胶汤等治疗,均有很好的疗效。

在日常生活中,白塞氏综合征患者应当注意生活作息规律,劳逸适度,症状明显时宜适当休息。少吃辛辣食物,保护口腔粘膜,尽可能避免引起炎症性皮肤损害,不戴隐形眼镜,防止角膜溃疡。