经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。不过总是会有一些情况需要经腹切开子宫取出胎儿,也就是剖宫产。剖宫产是美国最常见的外科手术,约有1/3的产妇经由剖宫产分娩。

自然分娩是最理想、最安全的分娩方式,也是医生最为推崇的方式。但在有些情况下,为了解决困难的分娩,降低并发症的情况,不得不考虑选择剖宫产:
高龄产妇:35岁以上的高龄初产妇,同时诊断出妊娠合并症者。
产道炎症:准妈妈产道不利于分娩,有炎症或病变、畸形等情况。
子宫疤痕:子宫有疤痕,或者有产前出血症状。
难产:通常是属于产程进展不顺,分娩进行到一半的时候,医生评估认为不再适合阴道分娩。

胎位异常:臀位现在已经明确是一个需要剖宫产的情况,其它异常的胎位如横位是相对来说比较罕见的情况。
骨盆异常:准妈妈的骨盆狭小或畸形,不利于自然分娩。
胎盘异常:前置胎盘等情况在分娩的时候容易发生大出血,胎盘早剥的时候容易发生胎儿风险母体出血和子宫问题,医生通常是会选择剖宫产降低自然分娩的出血风险。
胎儿异常情况:在分娩过程中出现了胎心率的危象,也是需要实施紧急剖宫产。

剖宫产尽量别超过3次
专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖宫产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。

而一胎剖,终生剖,那是上世纪的事:
「一次剖宫产,以后都要剖宫产」的观念最早是在1916年提出来的,这是基于当时的医学水平,当时大多数医生认为:一胎剖宫产的产妇,二胎如果自然生产,可能发生“子宫破裂”的并发症,也就是说在生产过程中,过去被缝合的子宫伤口,可能因为无法承受子宫剧烈收缩而破裂。

那么第一胎剖宫产第二胎能顺产吗?
现在很多准妈妈都喜欢选择剖腹产来生产,除了剖宫产快速、无痛苦外,最大的原因是它不会同顺产一样出现难产的危险,还有些人特地选择良辰吉日来生宝宝,而剖腹产就是很好的选择。
一般来讲,剖腹产后再生育,需在三年后再孕,因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早怀孕,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
专家指出,剖宫产后再次妊娠,如果条件允许可以采用阴道分娩的方式,但是有严格的适应症,要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。
只要准妈妈子宫恢复的好,胎儿体重控制的好,这次没有上次剖宫产的指征,比如:胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。不过要提醒的是:生产中子宫破裂的风险会相对较高,而且随着剖宫产次数的增加,子宫破裂的危险性也相应增加,很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。