很多老年女性认为人老了，绝经了，就不会像有妇科疾病了。其实老年妇科疾病的发病率很高，比如外阴瘙痒症、绝经后阴道流血、尿频、尿急、尿*禁失**、子宫脱垂等，都是老年女性中非常常见的妇科疾病。这种难言之隐啊，让很多老年女性苦不堪言，甚至严重的影响了生活质量。
那么如何预防老年妇科疾病的发生，如何在家中通过一些简单的方法缓解症状，如何运用中医药进行治疗呢？4月24日黑龙江中医药大学基础医学院伤寒教研室副主任乔羽副教授在《老年日报》老年大学直播间，就这些困扰老年女性的问题做了详细解答。
中成药加中药外洗缓解外阴瘙痒
乔羽副教授介绍，妇女外阴瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多等，中医称为“阴痒”。许多全身性或局部的病变都可以引起阴痒，以糖尿病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎长最为常见，糖尿病导致的阴痒关键在于控制血糖。滴虫性、阴道炎和霉菌性阴道炎需要用特定的药物治疗滴虫和霉菌感染。
从中医的角度看，阴痒大概可以分为两种类型，湿热下注型阴痒和肝肾阴虚型阴痒。如果是阴部瘙痒疼痛，不断的流出黄水，同时伴有口苦、小便黄、舌红、舌苔黄腻，这就是湿热下注型阴痒。治疗方法清热利湿，推荐中成药龙胆泻肝丸。乔羽提醒龙胆泻肝丸不能长时间服用，如果七天不见症状缓解，必须停药，要去医院就诊。肝肾阴虚型阴痒表现为阴部干痒作痛，同时手脚心热，盗汗，同时伴有口舌干燥，治疗方法滋阴养血、生津润燥，推荐中成药六味地黄丸。
乔羽副教授说，中药外洗也是治疗阴痒非常有效的方法，常用的药物有苦参、百部、蛇床子、黄柏等。中药水煎后熏洗坐浴能够在一定程度上缓解阴痒。
两个方法缓解尿*禁失**
乔羽副教授介绍，尿频、尿急、尿*禁失**。中医的病名叫做遗溺。中老年女性尿*禁失**往往还伴有脾气虚或肾气虚。伴脾气虚表现为面色萎黄，食欲不振，腹泻等症状，可以服用中成药补中益气丸。伴肾气虚，患者往往面色淡白，腰膝酸软，手脚冰凉等症状，推荐中成药金贵肾气丸。
乔羽特别推荐两个患者在家自己能做的方法，第一，凯格锻炼法。在训练之前，要排空膀胱，站着、坐着还躺着都可以做这个锻炼。两个膝盖要并拢，深吸气同时有意识的收缩肛门会阴尿道的肌肉，使盆底肌上提。这个时候要注意大腿和腹部的肌肉是保持放松的，每次收缩不少于三秒钟，同时在心中默念一二三，然后慢慢的吐气，放松肌肉。休息十秒钟之后再重复，每天练习50-100次，能加强盆底肌肉的力量，减轻症状。第二艾灸气海穴。气海穴在腹正中线上，脐下1.5寸。每天隔姜灸气海穴，能温补肾阳缓解症状。
分型治疗子宫脱垂
子宫脱垂于从中医的角度讲，常常有三种证型。第一种是脾虚中气下陷，表现为精神疲惫，面色苍白，推荐中成药补中益气丸。第二种是肾阳虚型，表现手脚凉怕冷，容易感冒、腰酸腿软、头晕健忘、尿频、面色晦暗。推荐金匮肾气丸。第三肝经湿热证，表现阴部的红肿、热痛，心烦易怒，两胁胀痛、口苦咽干、舌红、舌苔黄腻，推荐龙胆泻肝丸。乔羽强调，这三种中成药上面都提到过，这就是中医讲的异病同治，不同的疾病用同样的治疗方法。可能两个人得的不同的病，但是中医治疗是一样的。所以建议大家要在医生的指导下服用中药，不能看见别人吃的什么药有效果你就跟着吃，这样是不对的。
乔羽副教授还介绍了一个自我调养的方法：艾灸关元穴。关元穴在腹部正中线上脐下三寸。每次艾灸四十分钟，每天一次，两个月为一个疗程。另外，乔羽强调，咳嗽和便秘，会加重子宫脱垂，要尽早治疗，均衡饮食，保证营养。
绝经后阴道流血可用中成药
“老年女性绝经后如果出现了阴道流血，首先要排除宫颈癌，子宫内膜癌。”乔羽副教授说。在排除了恶性肿瘤之后，中医辩治常见两种类型，一是阴虚火旺型。特点是出血的颜色比较鲜红有小血块，形体清瘦，容易心烦，手脚心热，口渴、失眠，大便干燥，舌红苔少。治疗是滋阴清热止血。推荐知柏地黄丸。二是脾肾气虚型，特点是出血的颜色比较淡无血块，形体偏胖，神疲倦怠，四肢无力，大便稀，舌淡苔白。推荐中成药归脾丸。
专家简介
乔羽，医学博士，副教授，黑龙江中医药大学基础医学院伤寒教研室副主任。世界中医药学会联合会中医临床思维委员会常务理事，世界中医药学会联合会亚健康委员会理事，世界中医药学会联合会生殖医学专业委员会理事，黑龙江省龙江医派研究会理事，黑龙江省中医药学会肿瘤康复委员会委员，黑龙江省中西医结合学会肿瘤分会委员。