科技日报实习记者 孙瑜
一年一度的“三八”国际妇女节即将到来。近日，来自中日友好医院普外科、妇产科、神经科的专家围绕女性健康话题，为女性提供了一些日常保健“小贴士”。
关注乳腺健康
乳腺是美丽和母亲的代名词。女性在人生每个阶段都有独特的精彩，但在精彩和忙碌的同时，也不要忽视了乳腺健康。
乳腺问题可能出现在女性人生的各个时期。例如，青春期的纤维瘤，哺乳期的乳腺炎，成年期的乳腺增生，都会给女性带来不少困扰。
普外科乳甲外科主任杨猛介绍道，由乳腺增生引起的乳房疼痛是女性乳腺问题最常见的症状，它的发生率在50%—70%左右，不会对女性构成严重的健康危害，注意缓解压力、调整心态，大部分疼痛可以缓解。
2020年全球乳腺癌病例激增230万，占到所有癌症病例的近12%，首次超越肺癌成为世界上最高发的癌症种类，同时也是女性群体中致死率最高的癌症，需要引起重视。
“大家也不要‘谈癌色变’，目前乳腺癌的整体治疗效果是比较理想的。”杨猛表示，日常生活中女性要增强体育锻炼，提倡母乳喂养、作息规律、摄入水果和蔬菜、全谷物膳食、不吸烟、不饮酒、不熬夜，首次分娩最好不要超过35岁。
乳腺自查和筛查是保护乳腺的重要方式。杨猛建议女性乳腺自查首先要看乳腺有没有皮肤变化，比如有没有破损、湿疹、皮肤凹陷、“酒窝征”“桔皮征”，有没有乳头溢血、乳头移位或者乳腺异常增大。其次，女性自查要触诊，看有没有异常的肿物以及肿物的大小、边界、质地、活动度。如果有无痛性、质地比较硬、边界不清楚的肿物，要警惕是肿瘤的可能。
“一般建议20—39岁没有危险因素的人群不用进行筛查；40—45岁建议每年进行一次B超和钼靶筛查；45—69岁每一到两年进行钼靶和B超筛查；70岁以上可以两年进行一次筛查。对于有高危因素的人群，可以在40岁以下开始筛查。”杨猛说。
适度检查良性甲状腺结节
近年来，随着甲状腺超声体检的普及，甲状腺结节的检出率越来越高。
杨猛表示，甲状腺结节的发病率在人群中为20%—30%左右，大部分甲状腺结节都是良性的，只有5%左右是恶性的。“一般认为，良性甲状腺结节是不会转化为恶性的，所以对于良性结节，大家不必过度担心，适度检查即可。”杨猛说道。
“一旦怀疑有恶性结节，建议到医院进一步检查。穿刺手段可以发现一些细胞学和基因学的变异，帮助诊断。如果确诊为甲状腺癌，可以进行手术治疗，大部分甲状腺癌预后比较理想，大家不必担心。”杨猛说道。
三个步骤预防宫颈癌
世界卫生组织在2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》宣告，全球194个国家将携手在2030年实现：90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种；70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查；90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。
中日友好医院妇产科副主任梁静介绍道：“宫颈病变和宫颈癌是跟人乳头瘤病毒（HPV）感染是密切相关的，没有HPV感染几乎就没有宫颈癌。宫颈病变和宫颈癌的症状有阴道出血、接触性出血、异味、分泌物增多等，但所有症状都不是很典型的。”
关于防治宫颈癌，梁静介绍了我国目前的三级防治路径：一级预防即接种HPV疫苗，HPV疫苗可以预防80%—90%以上HPV感染导致的宫颈癌，建议尽早接种，尽早预防。二级预防即定期筛查，筛查的项目包括HPV筛查，在有HPV感染的情况下做宫颈细胞学TCT检查等，针对可疑的癌前病变进行治疗和处理。三级预防即宫颈癌早期发现、早期治疗。
“除了三级预防，日常女性还要注意卫生，锻炼身体，提高自身免疫力，保持良好愉快的心情。”梁静表示。
梁静还介绍了老年妇女预防子宫脱垂的方法。“子宫脱垂是老年妇女常见的疾病，女性平时可以做凯格尔运动（又称骨盆运动，训练盆底肌肉群）进行预防。动作很简单，每一组做10次，每天做3到4次，就有很好的预防作用。”
卧位凯格尔运动。图片来源：生命时报
调节压力抗衰老
近年来，由于生活节奏紧张、工作强度增加、环境污染变化等因素，很多女性的生活工作压力增加。有调查显示，女性职场焦虑逐渐呈现出年轻化趋势，刚刚进入工作状态的“90后”们普遍反映身心压力较大，不少受访者表示常感郁郁不乐、情绪低沉。
中日友好医院神经科专家铁常乐表示，持续的超常压力会引起免疫力下降，诱发一些身心疾病，加快器官衰老的过程，也会造成敏感、焦虑、忧郁等情绪问题，伴随失眠或者其他形式的睡眠障碍，还有人会在压力状态下“熬夜”，出现进食问题，饮食变得不规律。
如何应对压力？
“首先，调整工作和生活节奏，减轻工作内容，尽量少超时工作。工作要结合人的能力，要适当、量力而行。”铁常乐表示，人在面对压力时要保持积极的心态，尽可能地保持快乐。“比如女性可以打扮一下自己，买一件漂亮的衣服，化化妆，让自己更自信。人有自信，气质就更好、更美。”铁常乐说道。
铁常乐还给出了其他建议：学会接纳自己，宽容豁达；注意营养均衡、饮食规律，不要熬夜，做到起居有常；每周做3到4次有氧运动，每次持续30分钟左右；增加业余爱好，欣赏美，保持年轻心态；营造良好的家庭和社会人际关系。
编辑：张琦琪
审核：岳靓