治疗甲亢，多从肝经入手，初期、中期、后期治疗重点各有不同但都不离调肝。以前看祝谌予老用当归六黄汤治甲亢，其实也是把握了肝肾阴亏夹火、夹痰的基本病机，随证而出入变化。当然，弄清甲功六项的检查指标之间的关系也可帮助临床分析病机，随病机加减进退即可。
甲状腺机能亢进，就其局部有肿块而言，可归属于中医“瘿病”的范畴。明·李梃《医学入门·瘿瘤》有类似本病症状的详细记载。但本病临床症状表现比较复杂，亦可属于“消渴”、“惊悸”、“怔忡”等病的范畴。
据余长期临床观察，本病起始多由七情失调，肝气郁积所致；久则气郁化火，灼液伤阴；终至气阴两虚，肝肾俱损。根据这个病机，余曾拟三段疗法，用之临床颇能取效，现简介如下：
1.肝气郁积阶段
本病初起，多因长期精神抑郁或所思不遂，以致气郁痰阻，流窜经络，而生瘿瘤，多伴咽梗如炙，心烦易怒，脉细弦，舌淡红，苔薄或薄腻。
本阶段治宜疏肝理气，化痰消瘿，稍佐清火，可用小柴胡汤加减：柴胡，黄芪，半夏，*党**参，苏梗，川朴，莱菔子，陈皮，郁金，苦丁茶，生甘草。
2.肝火内动阶段
除具有肝气郁积阶段症状外，还可见心悸失眠，眼球突出，四肢颤抖，易饥善食，形体消瘦，脉弦数或细数，舌红，苔黄。
本阶段治宜平肝熄风，清泄肝火，佐以和血养阴，可用珍珠母汤加减：珍珠母，钩藤，僵蚕，炒栀子，黄芩，夏枯草，玉竹，丹参，赤芍，夜交藤，碧玉散。
3.肝肾阴亏，气阴两虚阶段
本病如迁延日久，除上述诸症外，尚见腰膝酸楚，形神倦怠，头晕心悸，视物昏花，甚至低热不退，脉虚数，舌红，苔薄或光剥。
本阶段治宜双补气阴，滋肝补肾，可用生脉散加味：
（气虚甚者改白人参）麦冬，五味子，枸杞子，制首乌，怀山药，珍珠母，玉竹，黑豆，白薇，赤芍，甘草。
总之，对本病的治疗，余总从肝经入手，初期以疏肝为主，兼顾化痰清瘿，佐以泻火；中期以平肝为主，兼顾清热凉血，佐以养阴；后期以滋肝为主，兼顾双补气阴，佐清余热。上述方药，在临床具体运用时，仍须根据中医辨证论治精神，灵活加减，方能中的。