大家好，我是小理赔员，你身边的理赔小能手。
本文关键词：
CINⅡ级 宫颈原位癌
引言：
经过十余年的修订，2018年6月18日，世界卫生组织（WHO）发布了《国际疾病分类》第11版（ICD-11）。
ICD-11将于2022年1月正式生效，作为最新国际诊断信息报告标准，将逐步在全球推广实施。
最近几年，大家对于癌症筛查的意识也不断提高，并且很多地方也在推行一些癌筛的活动，原位癌的发生率也在呈现一个上升的趋势。
ICD-11，对宫颈原位癌的范围进行了重新定义，相信会对重疾轻症责任带来一些新的挑战；
当然也不排除会对定价和理赔也产生一定的影响，至于后续保司会作出怎样的调整，就拭目以待吧。
ICD历史发展
ICD的发展历经百年，第一个国际分类版本于1893年由国际统计研究所发布，名为国际致死原因目录（International List of Causes of Death）。
1948年 ，WHO成立，并发布了第6版ICD-6，首次将发病率纳入其中。
1955年 ，第七版发布，之后以每十年一次更新的频率于1965年发布ICD-8，于1975年发布ICD-9。
1983年 ，WHO对ICD进行更新，直至1990年5月，第四十三届世界卫生大会批准发布了ICD-10。
2018年6月18日 ，WHO发布了ICD-11，会员国可根据WHO发布的版本准备实施工作，例如翻译成本国语言。
会员国将于 2022年1月1日 开始使用ICD-11进行报告。
宫颈原位癌的前世今生
宫颈原位癌本身属于癌前病变，在过去几十年的时间，宫颈癌前病变的分类系统以及术语都经历了不同阶段的发展。
上世纪50年代 开始使用轻度至重度非典型增生以及原位癌来定义宫颈的癌前病变。
到了 1968年 的时候，宫颈上皮内瘤变（CIN）的概念被引入。
即根据细胞的异型性以及病变累及上皮的范围不同将其分成CIN1、CIN2和CIN3这三个等级。
2014年 WHO建议在女性生殖器肿瘤分类时采用与细胞学分类相同的二级分类法，宫颈上皮内瘤变被重新命名并分为宫颈低级别鳞状上皮病变（LSIL）与宫颈高级别鳞状上皮病变（HSIL）。
我国《宫颈癌诊疗规范（2018版）》采用了两级分类法，即宫颈低级别鳞状上皮病变/宫颈高级别鳞状上皮内病变（LSIL/HSIL），CIN3和大部分的CIN2都属于高级别病变。
在ICD-10中CIN3属于宫颈原位癌，而ICD-11中则进一步扩展了宫颈原位癌的范围，将CIN2和CIN3一起纳入该范畴。
CIN2在ICD-11中的分类及命名
在ICD-11中，宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、将宫颈上皮内瘤变Ⅲ级均属于肿瘤类目中宫颈原位癌的范围，疾病编码分别是2E66.0、2E66.1。
疾病诊断标准会随着时间的推移而改变，ICD-11在我国实施后，对于保障范围涵盖原位癌的重疾产品或多或少都会带来一定挑战吧。
毕竟ICD-11对于宫颈原位癌的修改将扩大轻症保障中原位癌的范围，至于保司后续如何，共同期待吧。
参考资料来源：
IFHIMA，瑞士再保险，ICD-11中文官网