进入六月，天气越来越热，夏天的气息已经到眼前，又到了静脉曲张的高发季！
为迎接医院110周年院庆活动，6月24日（周四）早晨九点至十点半，西安市红会医院周围血管科（介入科）袁会军主任携科室四位医生一起于 西安市第六中学（高中部） 为广大教育工作者进行一次义诊活动。
众所周知，教师每天由于工作的需要，站立的时间会比较长，这也是导致他们易患静脉曲张的主要原因，这种疾病虽然不会威胁到患者的生命，但是如果长期得不到治疗的话，也会导致一系列并发症出现。为了让老师们充分了解此疾病，防患于未然，同时也让已患该类病的老师们更加了解自己的静脉曲张情况，为后续合理治疗提供参考，我院周围血管科（介入科）提供了这次大型义诊活动，欢迎广大教育工作者前来咨询及检查。
静脉曲张大家或多或少都听说过，但是“蚯蚓腿”“老烂腿”都是啥？
“蚯蚓腿”就是小腿静脉曲张，好发人群在二三十岁时就有苗头，随着年龄的增长，静脉变粗、变硬，就像蚯蚓爬在小腿上。
老烂腿是静脉曲张的并发症，曲张的静脉越来越重，小腿就会不长汗毛并掉皮、胀痛甚至溃烂。
如果您有以下静脉曲张的症状和表现，请及时就医！！！
1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；
2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；
3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；
4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；
5.局部坏疽和溃疡。
以上种种表现都是静脉曲张的主要症状，其主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，长期如此，破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面。静脉曲张早期表现为青筋的凸现，若情况加重，青筋会出现颜色加深，也会出现皮肤瘙痒等症状。
静脉曲张的发病比例一直比较高，我国下肢慢性静脉疾病的患者高达1.1亿，每年人数还在增加，除遗传因素外，患者中以久站、久坐工作者易高发，像交警、教师、厨师、服务员、理发师、外科医生、护士和重体力劳动者等，职业要求他们不得不站着去工作。计算机前的上班族、游戏大神、老司机、麻朋牌友、各路学霸，为了生计、学业、荣耀，恨不得把椅子坐穿……他们在二三十岁时小腿上就会出现毛细血管扩张导致的*血丝红**，这也正是发病的苗头，但不疼不痒，很容易被忽视。
怀孕期间可能出现静脉曲张，增加的黄体素造成血管壁扩张，再加上怀孕时全身血流量会增加，使得原本闭合的静脉瓣膜分开，造成静脉血液的逆流。并且随着胎儿和子宫随孕期的增加而变大，压迫骨盆腔静脉和下腔静脉，使得下肢血液回流受阻，造成静脉压升高，曲张的静脉也会越来越明显。一般不需要特别处理，主要是多活动，防止血栓形成，穿下肢弹力袜，防止进一步肿胀。
原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。
静脉曲张的发展及加重过程基本遵照如下的方式
1、水肿静脉曲张会引起下肢循环不良，血液无法顺利回流。当血液逐渐堆积在小腿时，就发生了双腿水肿的情况。很多患者常常在早上出门时还身躯轻盈，到了傍晚步伐就越来越沉重。
2、皮肤色素沉着长期让静脉处于高压力状态，会导致小腿的毛细血管通透性增加，而红血球渗出之后破裂，使铁红素在皮下淤积，久而久之，皮肤就会开始发黑，并逐渐由点状扩大到片状。
3、出血除了皮肤发黑，曲张血管下的区域也会因为供养不足，变得十分脆弱。这些血管承受全身及下盘的重量，一旦皮肤这道防线保护削弱，静脉就会像是定时*弹炸**，容易胀破引起出血。
此外，曲张的皮肤时常带有搔痒的症状，常忍不住要去抓，不小心用指甲抠破血管等情况时有所闻，而且由于出血不会伴有疼痛感，一般不易察觉，因此只要在半夜睡觉发生，将很有可能造成非常严重的后果。
4、溃疡实际上，很多的足部溃疡是静脉疾病所造成的。这种溃疡会经久不愈、局部流脓、甚至发散出恶臭，许多患者即使每天换药、吃抗生素，或通过手术补皮、高压氧等治疗方式，伤口还是好不了。
除了受创伤的慢性疼痛难以忍受，精神上所承受的压力，往往对日常生活和家人带来严重的影响。
5、静脉血栓形成有些患者在浅层静脉会形成血栓，腿部出现硬块，致使局部红、肿、痛，影响行走。
此时如果没有及时治疗，当血块栓塞逐渐由小腿向上（或通过交通支）蔓延到深静脉、延伸到大腿部位，就很有可能继续恶化，形成深静脉血栓，只要血块松脱掉落到血液循环系统中，就有肺栓塞的危险，可能危及生命安全。
治疗方法介绍
传统手术：高位结扎剥脱术
手术创伤大，切口多，不美观；全麻、腰麻或硬膜外麻醉风险高，手术时间久；术后并发症也较多，恢复较慢，隐神经损伤风险较高。
红会医院周围血管科（介入科）现行治疗方法：
微创射频消融+局部点式剥脱+物理治疗+美容优化治疗
1.微创消融术包括：
1）腔*射内**频消融使异常的大隐静脉闭合
2）腔内泡沫硬化剂化学消融
2. 只对迂曲的静脉进行点式精准剥脱，避免了传统手术的较大创伤。
3. 物理治疗：弹力绷带和偏心加压、梯度压力袜等。
4. 美容优化治疗：全程从患者出发，贴心的术前评估和手术设计，使手术过程优化，愈后恢复发病前的美容状态，无后顾之忧。
tips静脉曲张的健康教育：
1、避免穿过紧的衣服。腰带、鞋子都不可过紧，最好穿低跟鞋。
2、控制体重在合理范围。体重过重，会使静脉曲张更加严重。
3、避免久坐及负重行走，注意休息，胀肿隐痛明显者，可抬高患肢休息。
4、避免高温。高温易使血管扩张，从而加重静脉曲张。
5、采用左侧卧位。在休息和睡觉时，尽量采用左侧卧位，有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。
6、症状轻者局部包扎弹力绷带或穿弹力袜。静脉曲张减压袜可以帮助静脉回流，是改善静脉曲张的一种有效器械。
7、睡觉时垫高脚部，抬高患肢。这样可以方便血液回流，减少腿部压力。
8、患者用温开水泡脚，自足部向小腿和大腿方向按压，协助淤积的静脉回流，促进血液循环。。
9.小腿有溃疡合并感染时，应平卧休息，抬高患肢控制炎症，平时保持床单、*裤内**的清洁干燥，并定时换药以防交叉感染。
10.平时饮食宜清淡，高脂饮食易使血脂升高，血液粘稠度增加，肢体容易引起血栓形成。
11.长期的静脉曲张致静脉瓣膜功能不全，静脉高压和瘀血，可出现轻度肿胀，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着，皮下组织硬结，甚至溃疡形成，可择期进行大隐静脉或小隐静脉高位结扎剥脱术。
夏季来临，对于一下几点情况也要注意避免，以防止静脉曲张的发生。
一、外伤增多
随着夏季气温的不断增加，人们的室外活动也随之增多，并且远途游玩也成为了夏季人们消夏避暑的最佳选择，这无疑会增加血管外伤的几率。一旦出现导致血管静脉壁的损伤，刺激静脉内膜，诱发静脉血栓和静脉曲张形成。
二、空调冷气
空调冷气的刺激和冬天一样，空调屋的环境使血管长期处于“冷状态”，血液循环减慢，这也是诱发静脉曲张的一大因素。
三、饮食习惯
夏季诱发静脉曲张的因素还与饮食习惯的改变有关，夏季最常见的饮食就是啤酒和烧烤，晚上和三五好友相约一起享受夏季夜生活似乎已经成为了很多人的日常。辛辣食物摄入过多，饮酒过量，对血管功能也能造成负担。
西安市红会医院周围血管科（介入科）
门诊：西安市红会医院门诊三层313诊室 周二至周五下午
住院部：西安市红会医院4号楼二层介入周围血管科
电话：18802940544
科室简介
西安市红会医院周围血管科（介入科）成立于2012年10月；科室现有手术室两间；配备有飞利浦FD20数字减影血管机、联合手术室用飞利浦Flex move高端大平板血管机、外科手术床、全身麻醉机、呼吸机、AngioJet 血栓抽吸装置、臭氧发生仪及电生理、静脉曲张射频闭合器、射频消融仪等设备。可开展神经、周围血管、心脑血管的介入手术、静脉曲张和非血管介入手术及介入、骨科等多学科的联合手术（杂交手术）。年手术量达2500余例。介入周围血管科现有医生6名（其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，住院医师1人）。 2017年8月成立周围血管病区，现有病床16+3张。主要收治VTE（静脉血栓栓塞症）患者的专业化治疗科室，为此中国健康基金促进会特授予我科《血栓防治基地》挂牌和认证；同时我科还治疗外周动脉性疾病如：糖尿病足、动脉损伤、血栓、动脉硬化闭塞症、夹层动脉瘤、肿瘤动脉术前栓塞及动静脉畸形、静脉曲张的诊治等等。现承担两项GCP临床研究：1.血栓旋切系统用于外周血管急性或亚急性静脉血栓切除的临床研究；2.国产腔静脉滤器的前瞻性、多中心、随机对照、非劣效临床试验。
周围血管科（介入科）具有四个第一：•西安市市级医院第一家拥有病房的介入科•西安市市级医院第一家防治VTE的专业科室•西安市第一家获中国健康促进基金会批准的《血栓防治基地》•西安市第一家拥有杂交手术室的医院 介入周围血管科24小时为广大患者服务，电话18802940544。
科室专家
袁会军 主任医师 研究生学历
周围血管科（介入科）主任
毕业于西安医科大学临床医学系。主要从事外周血管的介入治疗，对VTE的诊疗及静脉曲张的治疗有着丰富的临床经验。主持完成省厅课题1项，编著专著1本，先后于核心期刊第一/通讯作者共发表论著10余篇，发表SCI论文2篇。
崔志强 主治医师
2014年毕业于吉林大学医学院获硕士学位，从事临床工作7年，熟练掌握周围血管科常见病、多发病的诊断及治疗。对下肢静脉曲张、VTE以及PTS 、下肢动脉粥样硬化、脉管炎、淋巴水肿的诊治有着丰富的临床经验。担任陕西省保健协会周围血管专业委员会委员，陕西省国际医学交流促进会血管与腔内血管外科专业委员会，陕西省医学会会员,西安市医学会会员。
韩鹏 主治医师 硕士学位
毕业于河北医科大学临床医学专业，主要从事外周血管的介入治疗，对VTE的诊诊疗有着丰富的临床经验。发表论文核心期刊3篇，毕业后于我院工作8年 熟练掌握周围血管常见疾病的腔内治疗。
芦军 主治医师
延安大学临床医学本科毕业，2010-2013年西安交通大学医学院在职研究生班学习。在国内核心期刊以第一作者、通讯作者发表论文6篇。陕西省保健协会介入血管专业委员会、陕西省医促会血管及腔内治疗专业委员会、陕西省保健协会周围血管专业委员会、陕西省保健协会高血压专业委员会委员。熟练掌握周围血管科常见病、多发病的诊断及治疗。
张甜甜 住院医师
从事临床工作3年，熟练掌握周围血管科常见病、 多发病的诊断及治疗。对下肢深静脉血栓，肺动脉栓塞症，下肢静脉曲张、 血栓后综合征，下肢血管性溃疡，下肢动脉粥样硬化、 脉管炎、 淋巴水肿，糖尿病足等的诊治有着丰富的临床经验。
来源：西安市红会医院