流产两次小腹隐痛反复5年,慢性盆腔炎让我失去了青春的权利
这个患者很年轻才38岁,已经有5年的盆腔炎病史了,来找我的时候主诉的就是 “小腹反复疼痛5年余”
患者13岁月经初潮,平素月经周期28天,经期3天,月经量少,流产两次,现时有少腹刺痛,纳可眠差,小便调,大便溏。
妇检:外阴白斑,宫颈光滑,摇摆痛
刻诊:舌暗红,苔白,脉弦。

【辨证论治】
中医诊断:1、盆腔炎性疾病;2、月经过少。
辨证:寒湿瘀结证。
西医诊断:1、盆腔炎性疾病;2、异常子宫出血。
治法:温经活血,理气止痛。
处方: 小茴香、川芎、败酱草、大血藤、桂枝、当归、五灵脂、没药、蒲黄、延胡索、川楝子、甘草等 7剂,水煎服,日1剂,分2次口服。
【随诊过程】
二诊 患者自诉服药后腹痛消失,大便成形,睡眠好转。
辨证:寒湿瘀结证。
治法:温经活血,理气止痛。
上方继续开出,7剂,水煎服,日1剂,分2次口服。

按语:在应对盆腔炎病时,中医着重于找到病源并加以治疗。
针对这位患者,我观察到她的小腹有刺痛感,舌质呈暗红色,大便稀溏。通过细致的诊断,我辨识出这是 寒湿瘀结 的症状。
在这个方剂中,药材如川芎、当归和生蒲黄等都有助于 活血化瘀 。而延胡索和川楝子在促进血液循环、调理气机的基础上,还能有效止痛,从而缓解患者的腹痛症状。

考虑到患者舌质暗红,我特别选用了败酱草和大血藤这一药对,它们能够清热解毒、活血消肿,针对患者的具体情况进行调理。
桂枝则能温通经络,整个方剂通过精心配伍,达到了活血祛瘀、温经止痛的功效,使患者得以康复。