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一个苹果从出现斑点,到彻底腐烂,大概要经过一到两周的时间。
癌症的发生也是缓慢进行的,一般包括「癌前病变→原位癌→浸润癌」三个阶段。

它就像是癌症来临前,身体给我们的最后机会,是逆转还是恶变,就看你怎么做。

当一个正常的细胞出现异常增生时,它就开始被“赋予”了癌变的可能,如果再继续发展就有可能发展为癌,因此被称为「癌前病变」,即癌症正式形成之前的一个“预备”状态。

不过,癌前病变≠癌症早期,不要被这个名字吓到了。
癌前病变虽可能与癌症相关,但它们从癌前病变演化成癌却有相当长的一段距离,且是否会沿这段路走也有很大的不确定性。所以癌前病变和癌症并不能划上等号。
部分癌前病变是可以逆转的,发展过程中可能自行退缩;部分病变生长极其缓慢,甚至在一生中,都发展不到需要医疗干预的地步;部分癌前病变通过积极治疗可将病变终止在某一状态,使其不会往恶性肿瘤的方向发展。
因此,认识癌前病变,并积极“刹车”干预,可以将癌症扼杀在萌芽状态中,是癌症预防的重要措施。

国际公认的几种癌前病变
1.慢性萎缩性胃炎→胃癌

「慢性萎缩性胃炎」指胃黏膜上皮遭反复损害,导致腺体减少,胃黏膜萎缩被肠的上皮细胞取代;炎症继续演变,细胞生长不典型,至细胞增生,可致癌变。临床表现仅有上腹饱胀、打饱嗝、食欲不振等消化不良症状。
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通过「胃镜及黏膜活检」可以确诊,只要在慢性期及时接受正规治疗,通常不会癌变。
2.腺瘤性肠息肉→肠癌

腺瘤性息肉是公认的癌前病变,癌变率40%以上,其直径越大,癌变的机会越高。
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建议 50岁以上的人群每5年进行一次「肠镜检查」,每年进行1次「肛门指检」,发现息肉视情况处理。
3.肺结节:不典型腺瘤样增生→肺癌

肺部结节直径小于0.5厘米,恶性的可能性很小,大约在1%以内;0.5~1厘米时,恶性可能性为6%~28%;
直径>2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%;
直径>3厘米的肺结节,90%~95%为恶性。
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一年做一次「低剂量螺旋CT」筛查早期肺癌还是很有必要的。
4.乳腺非典型增生→乳腺癌

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女性定期乳腺自查很重要,普通人35周岁以下的女性主要使用「超声检查」进行体检;45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次「钼靶检查」。如发现有癌前病变,建议遵医嘱复查并看是否需要手术。
5.宫颈上皮内瘤样病变→宫颈癌

宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变,分为一、二、三级别,级别越高越容易癌变,而级别越低越好治疗。
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有*生活性**的女性,每年应做一次「TCT及HPV检测」。如有异常,则需要进行阴道镜检查或活检。
能否“逆转”病变? 关键看两点。
1.定期复查

每1~2年甚至半年做一个病变部位的检查,密切监控病变状态,必要时进行手术切除。
2.调整生活方式

癌前病变并非一切了之,如果不调整生活方式,即使手术摘除了病灶,但致癌因素可能还在。
控制体重 建议将体重指数【BMI=体重(千克)÷身高的平方(米 )】控制在18.5~23.9,避免过重和过轻。
戒烟限酒 酒精可增加乳腺癌、肠癌、肝癌等癌症风险。*草烟**烟雾抵达肺部前经过的任何部位,包括口腔、喉咙、食道等都可能癌变。
合理膳食 多吃蔬果,《中国居民膳食指南(2016)》建议,每天吃5种以上蔬菜和水果,每日达400~800克。低盐饮食,每日摄入的食盐量不应超过6克(约1个啤酒盖)。限制红肉,每日红肉摄入量应低于总能量的10%,每天不超过90克。
锻炼身体 每天运动30分钟。运动能降低乳腺癌、结肠癌等癌症的发病风险。每周应坚持3~5次有氧锻炼,每次至少30分钟。
劳逸结合 不熬夜,不过劳,再忙也要留一点时间给自己、亲人和家庭,学会循序渐进、劳逸结合。
保持心情愉悦 一定要保持精神的开朗、心态的阳光,每年定期体检,守护自己的健康!
