针刺治疗卵巢早衰 (针刺治疗卵巢早衰的穴位)

随着生活压力的增大,生活节奏的增快.情感压力的冲击,卵巢早衰的发病率逐年增加,患者的年龄逐步低龄化。笔者运用针刺治疗卵巢早衰30例。报道如下:

1临床资料

1.1一般资料

本组30例均为2002年3月一2008年3月我院针灸科门诊卵巢早衰患者,均为继发性闭经。年龄最小29岁.最大39岁;病程最短10个月,最长4年零2个月:月经量少渐至闭经者21例,月经突然停闭者9例。

1.2 诊断标准

停经3月以上,年龄小于40岁,排除妊娠、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等其他可以导致停经的情况,伴有潮热盗汗、心慌失眠、烦躁易怒、阴道干涩症状:血清促卵泡生成素(FSH)大于40 IU/L.

1.3 辨证分型

肝肾阴虚型:头晕耳鸣,腰膝酸软。肝气郁结型:精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满。脾肾阳虚型:形寒肢冷,神疲肢倦.腰膝酸软。

2治疗方法

取穴:肝肾阴虚型穴取肝俞、肾俞、气海、关元、中极、足三里、太溪、太冲、归来,肝气郁结型穴取肝俞、脾俞、中脘、足三里、三阴交、太冲、气海、关元、中极:脾肾阳虚型穴取脾俞、肾俞、中院、关元、气海、中极、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪。

操作:选用0. 35 mm× 25~40 mm毫针,各穴均直刺,肝俞、肾俞直刺20 mm,气海、关元、中极直刺40mm,四肢穴位均常规针刺深度,施补泻手法,肝肾阴虚型行平补平泻,肝气郁结型以泻法为主,脾肾阳虚型以补法为主。每天1次,10天为一疗程,疗程间休息2天,治疗5个疗程后评定疗效。

3治疗效果

痊愈:月经按月来潮,月经量、FSH值正常,计6例;有效:来潮偶有不规律,月经量、FSH值基本正常,计20例;无效:治疗后症状、体征无任何变化计4例。总有效率达86.7%.

体会

发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰。此病的发生是由于各种原因导致卵巢合成性激素的功能低下或者不能合成,降低了对下丘脑垂体轴的负反馈作用,使得促性腺激素升高、雌激素降低的一种状态。

自然绝经是“任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”的表现,属生理现象,而卵巢早衰则是女性因各种原因提前出现了绝经,属病理现象,低龄闭经会让患者有很大的心理负担。闭经的根本原因是肾虚,治以填肾精、调冲任为本,而调冲任又当调脏腑、和气血,其中尤需注意肝、脾、肾三脏,故根据证型辨证取穴治疗,本研究结果表明,针刺治疗卵巢早衰是很好的选择,能改善生活质量,减轻患者心理压力,提高雌激素水平,且安全可靠、无副作用,值得推广及进一步研究。

转自《中国针灸》2009.1 姚瑞红 马忠文章