演讲者：米老师，时长：08分钟。
再来看看一个女性，65岁，主诉右小腿红肿伴发热5天。患者有足癣和糖尿病史。检查发现石小腿胫前可见大片鲜红，右腹股沟淋巴肿大压痛（+）。1.首选治疗方案为：E.输血。女性，65岁，主诉右小腿红肿伴发热5天。患者有足癣和糖尿病史。检查发现石小腿胫前可见大片鲜红，右腹股沟淋巴肿大压痛（+）。1.首选治疗方案为：E.输血。女性，65岁，主诉右小腿红肿伴发热5天。患者有足癣和糖尿病史。检查发现石小腿胫前可见大片鲜红，右腹股沟淋巴肿大压痛（+）。
1.首选治疗方案为：E.输血。患者出现了水肿性红斑，有些凹陷性水肿。接着在右腹股沟淋巴结出现肿大压痛。这时需要选择什么治疗方案？如果出现了这样的水肿，说明感染了。首选使用大剂量青霉素治疗。感染分为A.急性蜂窝织炎、B.足癣、B.虫咬皮炎三种。
接下来需要诊断出最可能的疾病。感染引起的可能性最大，因此最可能的疾病是感染。感染的特征是什么？感染的特征是以蜂窝织炎为主要表现。下面这道题是女性47岁，颈部、肩部弥漫性皮肤发硬。注意右咽炎、扁桃体炎等上官市压制没有凹陷受累的皮肤，无色素的改变以及脆毛的脱落。还有一个O身高。这时基本可以诊断出疾病。答案是第四个，我们称之为应采儿。硬皮病可能与链球菌感染有关，因为患者有感染史，以青少年女性为主。典型皮损在头颈部、背部，表面会出现非可凹性肿胀，自然缓解。最主要的是抗O升高。希望大家注意。
感染治疗的原则是什么？治疗原则是首先去除感染病灶，然后进行对症支持治疗。如果感染是由细菌引起的，可以使用抗生素治疗。女性60岁，全身瘙痒，冬重夏轻，瘙痒是阵发性的，夜间更明显，身体躯干和四肢出现抓破和结痂，没有特殊病史。这时可以看出主要症状是瘙痒。这时需要进行神经性瘙痒检查。病理活检对诊断没有帮助。因此，主要采用症状和体征进行诊断。
患者的预后如何？只要诊断清楚，预后相对较好。感染是主要的疾病，治疗原则是首先去除感染病灶，然后进行对症支持治疗。女性60岁，全身瘙痒，冬重夏轻，瘙痒是阵发性的，夜间更明显，身体躯干和四肢出现抓破和结痂，没有特殊病史。这时可以看出主要症状是瘙痒。这时需要进行神经性瘙痒检查。病理活检对诊断没有帮助。因此，主要采用症状和体征进行诊断。·治疗时需要注意哪些问题？此时不宜使用强力松，也不能使用激素。正确答案为C选项：口服强力松。
·再来看一个21岁女性阴道疼痛的病例。这个知识点我们已经讲过了。如果遇到这样的问题，我们应该首选什么安全的治疗方法？首选以强良性的阴道炎或宫颈炎为主。再次强调，这种题型已经讲过了，我们一定不要再犯同样的错误。第二个问题是进一步确认。
第一个需要进行的检查是什么？这个问题已经讲过了，我们需要迅速回答：白带的培养。
第三个问题是如何进行处理？在进行处理时，我们最常用的药物是头孢曲松和区痛，因此可以看出，每年的考题可能会有相同的问题，但问题可能会有所不同。这是一个典型的例子。有了前面的铺垫，我们可以回答：打了头孢曲松250毫克，或者大光霉素2毫克2克进行脊柱注射。接下来是另一个问题，王某是一名16岁的学生，因面部上胸背部出现了丘疹、脓包、结节和囊肿而就诊。患者5个月前无明显诱因出现了这些症状，饮食、睡眠都还可以。但是，患者没有药物过敏史，也没有使用过糖皮质激素或嗅点等药物。问题是：根据面部的特征，最有可能诊断什么？由于症状比较特殊，面部上胸背部出现了丘疹、脓包、结节和囊肿，最有可能的诊断是什么？
接下来是患者最可能的诊断：以混合性*疮痤**为主要表现。根据分类法，一般情况下将*疮痤**分为几度损害。治疗的主要方法是治疗，外用克林霉素，口服米诺环素，抗感染后改为口服异维A酸。同时口服甲硝唑，再加上小剂量的抗炎松。
一般情况下，在炎症消退后再口服米诺环素。（1-3共用题干）患者林某，男，62岁，退休工人。因“阴囊部反复出现红斑、糜烂、斑块2年”就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴有轻微瘙痒、无疼痛。给予抗过敏药物和糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位出现大片浸润性斑块，偶感疼痛。期间多次取皮损行真菌镜检和梅毒血清学检查均为阴性，且患者无寒热、尿频尿急、尿痛等症状。患者无药物过敏史，也无治游史。患者否认药物过敏史。患者既往体健，个人史和家族史无特殊。
·1.根据患者的皮疹和发病特点，最可能的诊断是A.寻常型银屑病B.股癣C.二期梅毒D.接触性皮炎E.固定型药疹F.乳房外Paget病。
[未回答]
