一个下午，浙大妇院急诊预检台来了一对母女，母亲脸上写满了焦虑和着急，怀里5岁大的一个女孩正在哇哇大哭。
到妇产科医院来，她们是谁要看病？
训练有素的预检护士马上安抚母亲和孩子情绪，询问情况之后知道，原来是5岁的小女孩不小心把一个小物件塞进了阴道。急诊医生立即对孩子进行了直肠指检，触及阴道内有一枚葫芦样物体，就立刻请示了急诊室的医疗组长钱林华。钱林华一边安慰小患者，一边做进一步的询问与检查，之后汇报了黄秀峰主任医师。排除了急诊状态，综合考虑患儿和家属实际情况之后，黄秀峰建议让小患者次日做日间手术。
第二天早上8点，小朋友在母亲的陪同下来到医院办理住院手续，成为了浙大妇院门诊日间手术病房年龄最小的患者。照顾成年病人，护士们都已经了是轻车熟路的“老司机”了，但是对于一个五岁孩子的术前术后护理，又该怎么做呢？如何缓解孩子对陌生环境、打针以及手术的恐惧与害怕？
稳定住孩子的心理是关键。很多小朋友都会对医院和医生有恐惧感，觉得这个要“打针吃药”的地方好吓人呀。为了不让小朋友害怕，责任护士石芸、主治医师钱林华等，*放播**了小朋友最喜欢的动画片，让她放松下来。生动有趣的故事剧情、叔叔阿姨们温和的鼓励，让小朋友紧张害怕的心情有了明显缓解。这时，门急诊小组长钱林华陪小朋友完成了术前必要的检查，耐心向她解释了禁食禁饮等注意事项。为了让小朋友更安心，医生们还同意让妈妈进入手术室，在手术最开始的阶段陪同小朋友一起。一切都在充分的准备下顺利展开……
下午2点50分，小朋友终于成功度过了麻醉复苏期，手术顺利取出了这个“罪魁祸首”。
有人可能会问了，手术在取出异物的过程中，会对这么小的女孩子的阴道产生伤害吗？
给小朋友制定手术方案的医生介绍说，对这样的阴道异物幼年患者，他们实施的是“非接触式”阴道内镜模式，通过3.8毫米口径的宫腔镜，实施检查和手术治疗。这种手术方式也适用于处女的宫腔内病变诊断和治疗、绝经后女性的宫腔疾病诊治，它的手术创伤小，病人痛苦少，非常适合在日间开展。
日间病房一直在实施快速康复（ERAS）的理念，对小朋友的关注和护理也更加用心。回到病房后，小朋友哭喊着：“我好饿，妈妈我好饿！”成人宫腔镜术后可以立即口服“术能”液补充能量，早日促进胃肠蠕动，但是小朋友合适吗？
经过医生评估并结合小朋友的术后情况，在护士阿姨的密切关注下，让她小剂量多次服用，术后没有出现恶心呕吐现象。小朋友恢复得挺快，也没有出现明显疼痛，经过严密观察与精心护理，下午四点钟就可以顺利出院啦。患者妈妈激动地说：“谢谢你们，事情发生时我真的慌了，没想到你们这么快速地帮我们解决了问题，手术之后恢复得又这么好，真是太感谢了！”
日间手术将住院手术患者的住院时间缩短至24小时以内，大大缓解了患者手术难，住院时间长等实质性困难。安全，快速，高效，便民，一直是浙大妇院日间手术团队追求的目标。这个五岁的小女孩是医院日间手术收治过的年纪最小的病人，虽然手术对浙大妇院日间手术团队是一次考验，但也是一次突破与提升。
日间手术做得好，快速康复少不了。
近年来，浙大妇院积极响应国家卫健委进一步改善医疗服务行动的计划，推进ERAS及日间手术，促进患者快速康复。妇一科病房、门诊日间病房作为试点科室进行了积极探索，获得了颇有成效的成绩（点击这里了解浙大妇院妇科的快速康复病房吧：
浙大妇院不仅为本院病人解决病痛，也将快速康复的理念和知识，通过远程教学的方式传达给基层医院的护士们。在护理部副主任李雅岑的组织下，包括金华市妇保院、海宁市妇保院、江山市妇保院等在内的7家托管医院的护士，都通过远程会诊的方式，开展了ERAS与日间手术的相关业务学习。徐凌燕、林莉莉两位大科护士长担任授课老师，分享国内外加速康复外科（ERAS）的最新进展，介绍了浙大妇院日间手术的概况、流程、实施情况和取得的成绩。林莉莉为大家讲解了ERAS在妇科手术中的应用，介绍了妇一科加速康复病房如何在ERAS的最新理念指导下促进患者康复，包括ERAS在妇科实施前的准备，患者术中管理，以及术后患者疼痛，恶心呕吐等全方位护理管理。徐凌燕护士长明确提出，没有ERAS技术就不可能有妇科日间手术，她从日间手术的发展、日间手术开展、ERAS的实施及成果、总结与展望等方面深入讲解了日间手术与快速康复的知识，对基层医院具有很强的学习和指导意义。
新理念促进新发展，新发展促进新改变。传统的医疗护理模式正在慢慢被改变，如何在新转变下顺应时代的脚步，是值得每一位医护人员思考的问题。ERAS、日间手术，一直在路上。
编辑：程 林
监制：孙美燕