前段时间参加了一个“中医经方”的研讨会，讲的一个方子和医案非常值得深思，是关于“慢性胃炎”的。
今天我给大家讲一下，老前辈对慢性胃炎的治疗方法。
先来说一下什么是慢性胃炎？主要是由于脾虚气滞所致，简单来说，就是脾虚的基础上，形成了气滞，两者交互所引起的。
有这么一位女性，年纪43岁，经常反复发胃痛，时间差不多3年，到医院做了胃镜检查，诊断为“广泛性的浅表性胃炎”。
大多在心情不好，饮食不注意的时候犯病，轻则胃部胀满，重则疼痛加剧，就连后背、肋间也会出现疼痛，且伴有呕吐，嗳气的现象。
平时为了防止胃痛的出现，所以基本上遇到事都不会说太多，也懒得计较，可是，就在某天，因为家里的事，跟丈夫生了一场气。
当天晚上，该女子胃痛的情况就出现了，紧接着就是发胀，反酸，肋痛，打嗝儿，反胃想吐。
吃了药效果也不太好，大概过了一周，还是不行，就决定转投中医。
刻诊，脉弦细，舌苔白腻，口苦，食欲不振，大便稀不成型。
前辈在了解情况后，就开了一张方子，但见——
厚朴，生姜、白芍、柴胡、枳实、红参、法半夏、甘草。水煎服，每日1剂，共3剂。
患者服用结束后，疼痛呕吐的现象基本消失，胃胀，反酸的情况也大大地得到了改善。
二诊，原方稍作加减，去掉枳实，柴胡，白芍，继续投用5剂，症状平，没有什么不适。
三诊，将上方药材研制成细末，早晚各服用开水冲服，连服用3个月之后。
此后，患者基本停药了，一年后的随访，病情未曾复发。
其实，该女子主要的问题是胃痛，胀气，一生气就犯病，根源就在于“脾”，从辨证来看，尤其是舌脉，舌苔白腻，便溏，胃不佳。
脾虚有湿，所以舌苔白腻，便溏，脾虚胃纳受损，所以食欲不振。
脾属土，肝属木，木克土，脾土虚弱，肝木就会使劲欺负你，形成了“肝木乘脾土” 的现象。
此时，患者就会出现疼痛的感觉，痛的部位在后背以及肋间，患者脉弦，就是肝气失和的表现。
当肝不再去梳理脾气的时候，中焦之气就不会畅通，从而出现升降失常的现象，患者就会胃胀，嗳气，反酸。
又因肝主疏泄，当生气的时候，就是牵扯到了肝气，从而导致脾气不和。
因此，了解缘由，就对症入药“健脾，化湿，疏肝”。
带大家来看一下房子——
厚朴，生姜、白芍、柴胡、枳实、红参、法半夏、甘草。
该方子中的红参健脾益气，生姜温中化湿，厚朴、半夏消除胀满之气，甘草，健脾调和诸药。
柴胡、枳实疏肝理气解郁的，白芍柔肝止痛的，可以说能很好地解决肝气不和，过分克制脾土的问题。
有经验的人应该可以看出，这是“四逆散和厚朴生姜半夏甘草人参汤”组成方，脾胃调和了，病情也就好转了。
这么一看，慢性胃炎的治疗还是非常简单的，当然，中医还是需要“辨证施治”，该方一定要在专业中医师辨证下指导用药。
如果是其他类型的胃炎，此方并不适用，一定要遵医嘱，切勿自行用药。
好了，我是@消化科王主任，您身边的肠胃专家！