本文文字内容参考专业文献，结合个人临床经验，收录、简化、改编而成，内容仅供科普之用，谢绝作为医疗建议之途。如有身体不适，请到正规医院诊治。

继昨日谈了慢性乙肝抗病毒的干扰素治疗方案之后，很多人私信问我：李医生，每次我打干扰素前后，老是抽血，医生还吩咐我准备感冒片，但一次都没用着，请问打干扰素是不是很危险，医生都这么紧张。

干扰素的副作用归纳总结

对于这个问题，我今天搜集了相关资料，结合我平时临床所见，归纳为以下几点，供大家参考：

一般干扰素的副作用大部分是比较轻微的，极少数为严重不良反应。

干扰素引起的发烧颇为常见

1. 流感样症状：干扰素最常见的不良反应就是流感样症状，这就是为什么要提前准备好感冒片的原因了，通常表现为发热、寒战、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等（反正就跟得了感冒一模一样，所以称之为流感样症状，但它并非病毒感染引起的流感），大部分患者就好像得了一场感冒一样，忍忍就过去了，实在受不了，则需要服一片感冒药来缓解症状，极少数病人因此而中止治疗。
2. 骨髓抑制：类似于化疗，干扰素会引起骨髓抑制，部分用药的人会出现白细胞、中性粒细胞、血小板的减少，通常为轻到中度，可使用刺激白细胞生长和巨核细胞（血小板的前体）生长的药物来抵抗此不良反应。如出现严重的中性粒细胞（白细胞的一种）缺乏或血小板严重下降（30以下），需中止治疗。
3. 精神神经系统表现：包括乏力、疲乏、想睡觉、情绪异常、记忆力下降、胡言乱语等异常。
4. 甲状腺功能异常：干扰素可刺激身体产生相关抗体（抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体），造成甲状腺疾病，以甲状腺功能减退（甲减）最为常见。使用干扰素的过程中需要检测甲状腺功能，如出现甲减，应该停药，并按内分泌科意见给予补充甲状腺素替代治疗。
5. 肝功能损害：干扰素虽然是治疗乙肝的主要药物之一，但是干扰素本身可以引起肝功能损害，故肝功能严重异常或者肝硬化失代偿的患者，禁用干扰素。通常干扰素引起的肝功能损害为轻-中度，查血可发现血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，轻度升高可严密观察，重度升高建议停药护肝治疗，停药后大多病人肝功能可以恢复。
6. 肾功能损害：少数使用干扰素的病人会出现肾功能损害，查血可发现肌酐升高，尿检可发现尿中有蛋白、白细胞、血尿等等，轻微肾功能异常可密切观察，严重时需要停药，大多停药后或疗程结束可以恢复。
7. 胃肠道症状：如恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻等等，停药后多可消失，但一般不必因此停止治疗，对症处理：止呕、加用消化酶帮助消化、解除肠道痉挛、缓解腹痛即可。
8. 其他：间质性肺炎、耳聋、视网膜病变等，较为少见。

粒细胞下降是干扰素另一个严重的不良反应

其中以胃肠道症状最为常见，但流感样症状、骨髓抑制和肝肾功能损害的危害最大，这就是为什么使用干扰素时老是要抽血的原因了，各位朋友清楚了吗？

总结：

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干扰素并不算危险，是药都有副作用，只要我们认识它、了解它，知道怎么去预防和处理就行了，干扰素的不良反应大多数比较轻微，而且大部分可以逆转，不必因为担心副作用而害怕治疗。

我是消化内科李医生，之前已经对于胃-食管-十二指肠疾病做了全面的科普了，近期我会着重科普肝病的文章，敬请关注哦！如有问题可以问我。

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