*褐斑黄**中医称为“黧黑斑”、“蝴蝶斑”、“肝斑”，是一种好发于中青年女性，以颜面部位对称性分布、大小不一、无自觉症状的淡褐色斑片为特征，病情可有季节性，常夏重冬轻。

一、中医一般将*褐斑黄**分为肝郁气滞证、脾虚湿蕴证、肝肾阴虚证、气滞血瘀证四个类型。

1. 肝郁气滞证主要特点为面部浅褐色或深褐色斑片，弥漫分布，

平时心情抑郁或急躁，病情与情志变化有关，月经前加重。治疗以疏肝理气，理气活血为主，以陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草，红花，益母草适量，日一剂以水煎服。

2. 脾虚湿蕴证主要特点为面部斑片灰褐色，像尘土一样附着，

边界不清，以鼻部、前额、口周为主，同时伴有饮食减少、腹泻等脾虚表现。治疗以健脾益气，祛湿化痰为主，可用人参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆、砂仁、桔梗、甘草、陈皮、红花、白芍等适量，日一剂以水煎服。

3.肝肾阴虚证主要特点为面部见黑褐色斑片，大小不等，边缘清楚，对称分布。同时伴有腰痠耳鸣，失眠健忘等肝肾阴虚表现。治疗上以滋补肝肾，养血活血为主。以女贞子、墨旱莲、生地黄、茯苓、山苵萸、泽泻、山药、丹皮等适量，日一剂以水煎服。

4.气滞血瘀证主要特点为在上述肝郁气滞证的基础上同时有痛经、月经颜色紫暗或有血块等月经方面的变化。治疗上以理气活血，化瘀消斑为主，以桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡等适量，日一剂以水煎服。

二、几点体会:

1.*褐斑黄**的中医治疗要在正规医院中医科医生指导下治疗，疗效出现较慢，一般半个月至一个月才能见效，因为皮肤表皮更替时间一般为3个月，所以疗程大约需要三个月才能明显好转或治愈。疗程要足。

2.*褐斑黄**有夏重冬轻的特点，夏季日光较强，容易使*褐斑黄**加重，所以尽量避免日晒，应注意用防晒霜。

3.有的*褐斑黄**与情志变化较大，因此要保持心情舒畅，忌忧思恼怒。

4.*褐斑黄**的治疗以内服药物为主，以内养外。《黄帝内经》 “有诸形于内，必形于外”，意思是身体内部的病变必定能反映于外表。同样，*褐斑黄**也是体内脏腑阴阳气血等病变的反映。市场上虽然有多种“洗面奶”、“增白霜”、“祛斑灵”等，但用后多取效于一时。应用中药内调虽然见效较慢，但疗效持久，一般不会复发。@

下一篇文章将会谈谈*褐斑黄**的中药外治法。 #快问中医超能团# #超能健康团# #健康真相馆# @快问中医