对待疾病不能采取鸵鸟策略。
对待疾病不能够采取鸵鸟的策略。和大家分享一个病例:54岁月经稀发3年,阴道不规则出血5个多月,有子宫肌瘤,病史有8年多的时间,从来没有复查过。
这一次为什么来看病呢?是因为出血的时间太长了,导致了她乏力吸困难,没劲站不起来了来就诊的。到了急诊以后一查血色素只有4克,立即报了危急值。因为我们的血色素正常是13克到15克,所以立即就将她收入院了。一方面给她输血治疗,另一方面就是通过完善各种化验,想通过刮宫给她血止了,同时获得一点病理。

在完善化验的过程当中,发现了她下肢血栓,又通过进一步的CTPA的检查,发现了肺栓塞。肺栓塞一旦确诊,要立刻投入溶栓治疗。因为如果你不及时的溶栓治疗,可能就容易暴命了。所以在溶栓的过程当中,可能阴道的出血量就会更多,所以这是一个矛盾的。

但是也没有办法必须要治。可是这时候还没有刮宫,在多学科的帮助下,我们就很快的给她做了一个简单的,去宫腔里面取了一点病理,证实又是内膜癌。这时候问题就来了,底下的出血又是癌症,需要限期的做一个大的一个手术。肺栓塞的患者大手术是禁忌,所以在这个时候怎么办呢?我们通过多学科的会诊以后,认为她现在手术的风险比较大。

尽管癌症的治疗有很多种,化疗、放疗、介入治疗、基于靶向治疗,但是所有来的都不如手术来得快。但是手术现在是禁忌,容易将病人撂在手术台上,这个病人的处理就给我们临床带来了太大的挑战。所以在这里边,想通过这个病例告诉我们的朋友们,有病不能拖着不来看,认为不看就没病了,这样会酿成大病的。所以鸵鸟的策略是不可取的。

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