遇到口臭口苦情况，大家可能都能想到是口腔或者是呼吸系统出了问题，病症清了不当回事，病症重了也只是前往呼吸科室进行检查。但胃食管反流专科医生可以直接告诉你：“No，引起口臭口苦的原因并没这么简单！因为当胃食管反流病发生高位（食管以上部位）反流时，胃酸及胃内容物会到达耳、鼻、口腔处，同时也会引起口苦、口臭、牙酸、慢性鼻炎等各种食管外的非典型症状！”
我们在临床上接触的胃食管反流的病人中，很多伴有口臭。口臭的原因在于他们的胃肠道功能较弱，食物不易消化和排空，而在胃内存留时间长，食物腐败挥发出异味，再加上他们容易反流，气味经口腔呼出，便形成了口臭。这部分病人多伴有胃食管反流的症状，如反酸、烧心，嗳气等，接下来让我们来看看最近发生在胃食管反流科的典型案例吧。
案例病程
患者48岁，姓向，向先生在近10余年的夜里入睡后，口水会莫名增多，刚开始没放心上，起来擦擦就去洗漱了。但后来口水竟然变了味，第二天起来后，会持续口酸、口臭，不管怎么刷牙都不管用！向先生去口腔科、呼吸科看了几次病，都被告知口腔、呼吸都是没什么大问题的，医生叮嘱晚上吃饭注意一点，尽量清淡。但向先生回想自己也没有经常进食大鱼大肉呀，很多时候都是以稀饭为主，这可愁坏人了！
近半月，口臭口苦突然就变成了恶心反酸，叶先生自己口诉到：“胃子里有酸东西想跑出来，根本控制不住！”意识到问题可能和胃有关后，叶大哥东奔西走，最后找到了我们胃食管反流病诊疗中心，在经过我们的专项检查之后，胃镜下提示贲门松弛，24小时食管阻抗-ph监测提示存在夜间病理性酸反流！检查评估后确定叶先生是胃食管反流病患者。
总算真相大白，原来整夜增多的“酸口水”、白天的口酸口臭其实都是胃食管反流的食管外非典型症状！
夜间反流小贴士：
对于胃食管反流病引起的口臭口苦，控制胃食管反流最为关键。生活上要尽量不食用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶，忌酸、甜、刺激性食物，并戒烟戒酒；要少食多餐，细嚼慢咽，睡前2～3小时不要再进食，睡眠时抬高床头30厘米，而不是仅仅垫高枕头。减少导致腹内压增高的因素，不要紧束腰带、避免便秘和控制体重等！
对于已经出现典型食管症状如：反酸、烧心、嗳气、反食、上腹痛、胸背痛的患者，建议患者到胃食管反流专科进行详细的咨询检查。以避免漏诊误诊和耽误治疗！#健康早班车##健康真探社#