很多姐妹们检查出HPV阳性后惊恐万分，整个人忧心忡忡，问题也是一大堆，“发现HPV阳性后，我该怎么办？”“是不是要做手术？”“这会不会影响我生孩子？”“我还要做哪些筛查？”
本期《约吧大医生》带您了解HPV阳性的“真面目”！
本期节目是TopMD全国肿瘤防治宣传周特别节目，于2020年3月31日在TopMD、腾讯新闻、搜狐视频、搜狐新闻、搜狐健康、*今条头日**、爱奇艺、微博健康等多家媒体同步直播，在线观看人数达273526次！我们现将直播的精华部分进行了整理，共3集，今天播出第3集。
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发现HPV阳性该怎么办？
HPV阳性转阴没有特效药，我们主张通过健康的生活方式来增加转阴率。如果每天处于亚健康、乏力、疲惫等状态下，很难增加转阴率。
高危型HPV阳性患者需要做宫颈锥切吗？
如果检查结果显示为HPV感染，没有宫颈病变，则不需要做宫颈锥切。因为大多数人的HPV阳性可以转阴，部分没有转阴的人也只有10%的概率可能会发生宫颈癌。
“我做过宫颈锥切，还有顺产的机会吗？”
建议做过宫颈锥切的患者选择剖宫产，因为宫颈锥切会导致宫颈不完整，锥切过后有疤痕形成，可能在扩张过程中导致疤痕撕裂，坚持顺产可能会导致意外发生。
宫颈癌还可能会发出哪些信号？
1.接触性出血，比如*生活性**后出现阴道流血；
2.阴道异常排液，可能会出现白色、血性、稀薄如水样等情况，还可能伴有恶臭味。
当出现症状时，很可能提示宫颈癌已经是晚期。宫颈癌以及宫颈癌癌前病变在早期没有特异性的表现，只有通过定期的宫颈癌筛查，才能够做到早发现早治疗。
筛查宫颈癌的三大操作，你知道吗？
宫颈癌的筛查分为3个阶段：
1、 细胞学TCT检查和HPV检测
细胞学TCT检查和HPV检测要一起做，因为只检测一项会存在15%-20%的漏诊率，两者联合筛查可以将漏诊率降至5%左右。推荐从21岁开始进行TCT筛查，25岁以后的女性建议两者联合筛查，每1-2年筛查一次。
2、 阴道镜+宫颈活检
如果发现异常或者是HPV感染超过一年，就需要进行阴道镜的检查，阴道镜检查发现问题就要通过宫颈锥切的方式进行确诊，确诊之后再进行宫颈癌的治疗。
3、 宫颈锥切
“我什么时候做宫颈癌筛查效果最好？”
宫颈癌筛查建议*生活性**满一年以上去做筛查，做筛查之前2-3天尽量避免*生活性**和阴道用药，避开月经期。宫颈癌筛查后2-3天避免*生活性**。
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