失血有年,是失血一年或多年,总之是长期慢性失血。自然阴津久伤不能自养。复遭忧悲悒郁,郁而生火,更伤阴气。故而内伤生风大冒(头沉目花),是因血舍空虚,气乘于左。遂见口#肢麻,舌喑无声,足痿不耐行走。这是肝肾虚馁,阴气亏损不能上承。须用培养肝肾阴精重剂,填精补髓,希望阴足风自熄。议以河间地黄饮子法。由于阴亏有火,故不用附子、官桂,而加杞子、菊花。
附:
1.【金】失血有年。阴气久伤。复遭忧悲悒郁。阳挟内风大冒。血舍自空。气乘于左。口#肢麻。舌喑无声。足痿不耐行走。明明肝肾虚绥。阴气不主上承。重培其下。冀得风熄。议以河间法。
熟地 牛膝 萸肉 远志 杞子 菊花 五味 川斛 茯神 淡苁蓉干
加蜜丸。服四钱。
2.内风:入房汗出中风,则为内风。《黄帝内经素问•风论篇第四十二》
3.治内中风证(亦名类中风,即西人所谓脑充血证),其脉弦长有力(即西医所谓血压过高),或上盛下虚,头目时常眩晕,或脑中时常作疼发热,或目胀耳鸣,或心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,或口眼渐形歪斜,或面色如醉,甚或眩晕,至于颠仆,昏不知人,移时始醒,,或醒后不能复原,精神短少,或肢体痿废,或成偏枯。《医学衷中参西录》
4.阴气:人身收敛之气能生津液,阴气也。疏泄之气最动相火,阳气也。《圆运动的古中医学》
5.舌喑:喑者,邪入阴部也。经云:邪搏阴则为喑。然喑有二症,一曰舌喑,乃中风舌不转运之类是也。一曰喉喑,乃劳嗽失音之类是也。盖舌喑,但舌本不能转运言语,而咽喉音声则如故也。喉喑,但喉中声嘶,而舌本则能转运言语也。《赤水玄珠》
6.《素问》太阴所谓入中为喑者,阳气已衰,故为喑也。内夺而厥,则为喑痱。此肾虚也,少阴不至者厥也。(脉解篇王注云:痱,废也,肾气内夺,则舌喑足废。)《刚目》云:厥逆者温补之,河间地黄饮子是也。河间地黄饮子冶喑痱不能言,足废不能用,肾气弱,其气厥不至舌下。 熟地 肉苁蓉(洒浸、焙)巴戟 石斛 附子(炮)五味 菖蒲 远志 官桂 麦冬 山茱萸 白茯苓(各等分)水盏半,姜五片,枣一枚 薄荷同煎至八分,不拘时服。《赤水弦珠》
7.冒:第十七问:妇人多头眩而冒者何也?答曰:眩者,晕也,谓转运之运,世之当头运者是也。冒者,冒蒙之冒,世为昏冒者是也。《明理论》曰:眊非毛而见其毛,眩非眩而见其玄。眊,谓眼花也。眩,谓眼黑也。《女科百问》