绝经的真正含义并非指月经的有无，而是指卵巢功能的衰竭。单纯子宫切除的女性，虽不再有月经来潮，如卵巢功能正常，则不属于绝经的范畴。
更年期： 指女性生育力从“有”过渡到“无”的生理阶段。
随着人的寿命越来越长，女性平均期望寿命已经达到了80岁以上。但卵巢平均寿命停留在50岁左右。卵巢是全身各个器官最早彻底衰竭的，而它的衰竭使女性进入绝经期，带来的不仅仅是皮肤松弛、缺乏弹性和光泽，还有健康问题需要解决，女性有三分之一以上的生命处于绝经期。
因此，对于进化中被忽略的绝经，我们必须高度关注，保证老年人老而有尊严的生活。
症状
（1）月经紊乱
这是绝经前最常见表现。可能先出现月经周期越来越短，然后又越来越长，最后就不来了；可能是月经来的很密，一个月来两次，而且量很多；甚至还有些人会月经量多等等。
一项对 500 名围绝经期女性调查发现,12%突然闭经,70%月经逐渐减少,18%月经过多。
（2）潮热出汗
有人老是脸红，之后还会出大汗，满脸、脖子、胸前全是。当你出现这种症状，说明你体内雌激素水平已明显下降了。 反复出现的短暂面部潮红、出汗我们称之为潮热，是围绝经期女性特征性表现。一次可能只是持续1、2分钟，但可能一天要出现很多次。
有人是在绝经前1年左右才出现症状，但有人可能提前好几年就出现了，甚至持续5-10 年之久，对生活都有影响。
（3）烦躁易怒、难以控制情绪
在女性快绝经的时，体内雌激素水平开始下降，会影响女性整个内分泌系统，引起一些神经精神系统症状。容易激动、焦虑、多疑、睡眠不好，也容易情绪失控，乱发脾气。“更年期”成了一个负面的词，正是因为这些症状。
（4）心慌、失眠
激素水平变化会影响自主神经的调节，导致自主神经失调，所以就会出现心慌、头晕、失眠，甚至头痛、耳鸣等不适。
（5）腰酸背痛、关节痛
雌激素是维持女性一生骨骼质量的重要激素, 雌激素可促使甲状腺分泌降钙素,抑制骨吸收,对骨骼起保护作用。
骨量在绝经前就开始流失,在围绝经期会加速流失。绝经后骨量快速减少,雌激素水平下降会导致骨量丢失，不仅容易出现腰酸、背痛、关节疼等不适，还可能会因为骨质减少导致骨质疏甚至骨折。
（6）尿痛、排尿困难、尿路感染、阴道干涩、同房疼痛等。
随着绝经后激素水平下降，女性激素最重要的靶器官外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢都开始了功能的丧失以及萎缩，紧接着就会导致相关症状，包括阴道炎，尿道炎，*生活性**不适等。
（7）远期心脑血管、冠心病、糖尿病
雌激素对于心血管及中枢神经系统也具有一定保护作用，其可促进血管活性物质生成，有助于血管内皮修复，维持血管张力，保持血管通透性从而产生抗动脉粥样硬化的作用。
雌激素也调解血糖及血脂的代谢，绝经后雌激素的缺失导致高血压，高血压，高血糖的发生增加。
很多女性对于绝经相关症状的持续时间并不清楚，经常误以为“时间较短”“忍忍就可以过去”；而实际上绝经相关症状持续时间较长，以绝经特征性的“潮热出汗”症状为例，中位持续时间长达4.5年。
那女性朋友们如何才能平稳渡过绝经期呢？
1.生活规律，放松心情
2.加强锻炼，避免肥胖
3.定期检查
4.注意饮食，加强营养
5.积极治疗
在药物选择方面，推荐常用药物为性激素，包括天然雌激素、天然或最接近天然的孕激素。对于绝大部分患者来说激素治疗获益更大。
绝经激素治疗用药前需要经专业的医生进行评估，然后个性化用药，治疗期间要遵医嘱定期随访，至少每年进行一次个性化的风险和受益的复查评估，权衡利弊，根据评估情况来决定是否继续用药，重新制定方案 。
绝经激素替代治疗
绝经激素替代治疗是针对自然绝经或子宫切除术后女性的绝经期症状和危害最有效的治疗方法。
1.激素替代药物方案包括单用雌激素或孕激素、局部使用雌激素、雌、孕激素周期序贯以及雌/孕激素连续联合等治疗方案。
2.给药方式包括口服给药、经皮肤给药以及经阴道局部给药。
01
它能够有效治疗绝经后女性的外阴阴道萎缩。局部小剂量雌激素治疗应作为阴道干燥、*生活性**不适或复发性尿路感染的首选治疗方法。
02
雌激素缺乏引起的绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症最常见的类型，一般发生在绝经后5~10年。外源性补充雌激素可用于预防和治疗绝经后骨质疏松症。
03
雌激素治疗可减少绝经相关腹部脂肪堆积，减少总体脂肪量，提高胰岛素敏感性，降低2型糖尿病的发生风险。
但是绝经激素治疗是一把双刃剑，它的启动时机非常重要，有一个治疗“机会窗”的概念，即在年龄＜60岁或绝经10年内启用MHT（激素替代）的人群，60 岁以上患者不建议启动。
目前，我们鼓励符合“机会窗”治疗条件的绝经期女性，在排除用药禁忌症的前提下尽早采用MHT，以减轻绝经期症状和骨质疏松等疾病的发生风险。但是需要专业的医生在充分评估您的身体状况后，在利与弊之间充分衡量，趋利避害。
其他绝经相关问题
1.绝经后出血
绝经是指卵巢功能衰退后出现月经停止的现象，绝经几年后又来月经，称为绝经后阴道出血。导致女性绝经后阴道出血的原因，通常有生理性因素，以及病理性因素如老年性阴道炎、恶性肿瘤。 2.宫内节育器
取环最佳时间绝经半年到一年时间，长时间会引起节育器嵌顿，断裂，移位甚至损伤腹腔脏器。
绝经，是每个女性都无法躲避的现实，在这个阶段，女性的身体会有各种不适，但不要逃避，放松心情，如果有症状，可以寻求医生的帮助，帮你顺利度过难关。
