一说到怀孕，大家就会想到卵子和精子，却往往忽略了卵子和精子结合的场所及运送受精卵的通道——输卵管。如果没有输卵管，纵使你有最优秀的卵子和精子，也无法完成自然受孕的过程。所以说，输卵管在孕育新生命这件大事上承担着至关重要的责任。而输卵管性不孕约占女性不孕的25%~35%，是女性不孕最主要的病因之一。
通往幸福的道路上总有阻碍，当输卵管堵塞和盆腔粘连所致的输卵管伞端无法正常拾卵、运输，可能会导致输卵管不孕症甚至发生危及生命的宫外孕。
哪些原因可以导致输卵管阻塞呢？
引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程梗阻、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形。其中输卵管非特异性炎症是输卵管阻塞的最主要原因。炎症经子宫内膜向上蔓延，形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道，严重者引起输卵管黏膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭锁。如不全流产、残留胎盘引发炎症。另外，盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、腹膜炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症也可能导致输卵管周围器官或组织炎症、粘连，使卵子不能被输卵管伞端拾取而发生不孕。
总的来说，输卵管伞端粘连就像卵子是被阻挡在家门外面，与精子相隔见不到面。输卵管堵塞就好比在精子和卵细胞约会的小树林里砌了一道墙。输卵管通而不畅时，精子想见到卵子需要在输卵管中翻山越岭，好不容易跑到卵子面前，也大都狼狈不堪、为爱而亡了，这样的爱情就无法结晶了。
如何警惕盆腔炎性疾病的发生呢？
多数输卵管阻塞没有典型症状，最常见的表现是不孕。少数输卵管阻塞患者会出现阴道排液，多是由于输卵管积水所致，如果是盆腔炎症导致的输卵管梗阻，可伴有下腹痛、腰痛、分泌物增多、*交性**痛等。
出现输卵管问题该如何解决？
即使出现了输卵管相关问题，也请不要担心，切勿讳疾忌医，请到正规专业医院就诊。
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药物治疗及物理治疗
对男方精液指标正常、女方卵巢功能良好、不孕年限3年以内的年轻夫妇，可先试行期待治疗，也可中药配合调整。我院不孕不育门诊联合中医科采取中西医结合的治疗方式，可治疗多种原因引起的盆腔炎性疾病及通过中药调理卵子、精子质量从而达到助孕的效果。
急性盆腔炎可使用抗生素进行治疗，而输卵管性不孕的患者多为慢性盆腔炎，使用抗生素已无意义。
物理治疗对慢性输卵管炎和盆腔炎的治疗有辅助作用，但疗效不一，疗程长，易使患者错过最佳生育年龄。
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手术治疗
1.输卵管整形术：包括输卵管伞端造口术、输卵管伞端成形术、输卵管吻合术、盆腔粘连分离术、恢复输卵管及周围组织的正常解剖结构，改善通畅度和功能。
但对于严重的或伴有明显阴道排液的输卵管积水，目前主张输卵管切除或结扎，阻断炎性积水对子宫内膜的不良影响，为下一步辅助生殖技术助孕提供有利条件，具体方案需要医生根据不同患者情况做最合适的选择。
2.宫腔镜下输卵管插管疏通术。
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辅助生殖技术治疗
辅助生殖技术指在体外对配子和胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的高科技方法，包括人工授精、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术。IVF-ET 技术俗称“试管婴儿”，对于输卵管性不孕症的患者可选择 IVF-ET 技术治疗。
专家介绍
姚莉，副主任医师，山东医科大学毕业，医学硕士。山东大学附属生殖医院接受规范化培训，获得国家级人类辅助生殖技术资格证书。兼任山东省医师协会宫腔镜医师分会委员、市计划生育协会副主委、市妇产科专业委员会委员。曾到复旦大学附属妇产科医院进修。擅长妇科微创治疗技术及不孕症的治疗，对妇科良恶性肿瘤、普通妇科及急、危、重和疑难患者的诊治具有丰富的临床经验。
不孕不育门诊号源丰富，每周一、三、四设有专科门诊，请各位患者提前预约挂号。
门诊地点：医院本部新大楼门诊二楼5号诊室
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Happy Halloween
图文丨姚莉
编辑丨新媒体组
审核丨俞淑静
