呕吐是儿童常见的消化系统症状之一，发作时可伴有恶心、腹痛。

在儿童引起呕吐的常见原因有以下几种：

1、 病毒性胃炎

胃部病毒感染是最常见的原因。在呕吐发生12~24小时后可能会出现水样的腹泻。

2、 食物中毒

在进食了不干净的食物数小时后出现反复的呕吐，可能后续伴有腹泻。是由于细菌释放的毒素导致，比如常见的金黄色葡萄球菌。

3、 布洛芬

布洛芬制剂刻意刺激胃肠道导致呕吐。比如空腹服用药物后。

4、 食物过敏

呕吐可以是食物过敏的唯一表现。在进食后很快出现呕吐症状。常见过敏的食物有花生（欧美人多见，亚洲人少）、树坚果（巴旦木之类）、鱼类、甲壳类（贝壳、虾）。

5、 咳嗽

严重的咳嗽可以导致孩子呕吐，在有胃食管返流病的孩子中更容易出现。

6、 晕车/船

7、 偏头痛

在儿童偏头痛常可导致呕吐。

8、 严重的其它疾病

单纯的呕吐症状（不伴有腹泻）通常在24小时内停止。如果呕吐症状持续超过24小时，您必须要注意孩子可能患有其它严重的疾病。例如：阑尾炎、肾脏感染、糖尿病和颅脑损伤。在小婴儿还可能由于幽门狭窄导致。

9、 再发性呕吐

再发性呕吐是反复呕吐的常见原因。呕吐突发、突止，常发生于偏头痛的孩子。

什么时候需要看医生：

1、意识改变：孩子昏昏欲睡，难以叫醒，感觉很虚弱不愿意行走或站立

2、伴有脱水的表现：过8小时无尿，尿液加深，口腔干燥，没有眼泪

3、腹痛：在呕吐的间歇期仍然持续存在腹痛

4、呕吐的时间：严重过的呕吐（吃什么吐什么）超过8小时，呕吐持续超过24小时经过家庭护理没有缓解

5、伴有腰背痛疼痛、排尿痛

6、呕吐无含有鲜血、绿色的液体（胆汁）

7、小于3个月的婴儿，呕吐伴有发热

8、有基础疾病：免疫缺陷性疾病或者正在接受免疫抑制药物治疗（化疗、激素治疗）

9、腹部、头部创伤后出现反复呕吐

10、正在接受某一个关键性的药物治疗，不能停药，但是因为呕吐无法继续服药

11、说不出孩子有什么问题，但感觉孩子的状态很糟糕

家庭护理：

配方牛奶喂养的小婴儿:

持续地给口服补液盐溶液（ORS），前4小时可以每5分钟给5~10ml，4小时后如果孩子没有继续呕吐，可以把ORS的量增加一倍。如果8小时后孩子没有继续呕吐，那么尝试恢复配方奶喂养。

纯母乳喂养的婴儿：

每30~60分钟给孩子哺乳5分钟，如果4小时以上没有继续呕吐，恢复正常喂养。如果继续呕吐，改用泵吸母乳，用勺子或注射器喂少量泵出的牛奶。每5分钟服用5-10毫升。4小时后不呕吐，恢复正常喂奶。从少量的喂养开始，从每30分钟喂食5分钟，如果孩子可以耐受，那么慢慢的增加喂奶量。

1岁以上的幼儿：

每5分钟提供10-15毫升，年龄稍大一点的孩子可以自己慢慢地、小口地喝。4小时后如果没有继续呕吐，增加摄入的量。8小时后如果没有继续呕吐，恢复正常饮用液体。

在呕吐期间，先暂停固体食物（包括辅食），如经过口服补液处理8小时以后孩子没有继续呕吐，可以慢慢地恢复固体食物，一般从比较容易消化的时候开始添加，例如白面包、米粥、汤面等。

不建议孩子使用"止吐药"，中成药、外用的贴剂，这些治疗并不能帮助孩子恢复，还可能有害。部分严重呕吐的孩子经过医生的评估，可能会使用中枢性止吐药（昂丹司琼）。

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