许多孕妇认为顺产的产后恢复比剖腹产快，会倾向于选择顺产进行胎儿分娩。
但其实临到生产时，产妇或者胎儿的许多情况都难以提前预见，医生只能根据当时的情况建议选择最安全的分娩方式，并不能完全依照个人主观意愿。为了减少产妇难产或者胎儿死亡的几率，有一些情况是必须采取剖腹产的。
那欧阳主任今天就带大家了解一下剖腹产手术的适应症。
一、难产：
1. 头盆不对称：
是指骨盆的入口平面狭窄。通俗来讲是指相比产妇的骨盆，胎儿过大，导致不能顺利通过阴道分娩出来。
2. 骨产道或者软产道一次：
骨产道异常，例如尾骨骨折的孕妇，可能尾骨尖上翘使有效的产道变狭窄；软产道异常，例如较严重的阴道发育畸形，疤痕狭窄等，或者妊娠合并直肠或盆腔良性、恶性肿瘤梗阻产道者。
这种情况下，即使进行会阴切开，足月胎儿也很难通过产道，因此采用剖宫产最好。
3. 胎儿或者胎位一次：
例如有些臀位、横位、异常头位不适合自然分娩，或者双胞胎、多胞胎的某些情况也不适合自然分娩。
另外一些可以矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或者胎儿某部分异常不能通过产道，可以行剖宫产术。
4. 脐带脱垂：
一些胎膜已经破了的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部，并且先脱出于子宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。
这个时候，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生功能窘迫。甚至死胎死产。
因此一旦发现脐带脱垂，如果胎心尚存，应该在数分钟内分娩出胎儿。
5. 胎儿窘迫：
指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留下后遗症，甚至胎儿宫内死亡。胎儿窘迫是产科常见并发症。
这种情况下，如果短期内不能自然将胎儿分娩出，应该立即行剖宫产术。
6. 有剖宫产手术史：
产妇容易发生子宫破裂或者先兆子宫破裂。
二、妊娠期严重的并发症：
例如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等，都不利于自然分娩。
三、妊娠期严重的合并症：
例如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤可以压迫产道，不利于胎儿自然通过产道分娩出。
某些内外科疾病，例如严重的心脏病、糖尿病、肾病等，自然分娩会增加其合并症的发作或者病情加重。
某些传染病，例如妊娠期合并尖锐湿疣或者淋病等。自然分娩会把相应的传染病传染给婴儿。因此需要剖宫产术。
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