有些女性在生产完之后，会出现漏尿的症状，严重时稍加运动便会难以自控。要知道，产后漏尿是尿瘘的临床表现之一。

而尿瘘作为妇女最痛苦的疾病之一，因尿液不能控制，从阴道流出，使病人因异常难闻的腥臊味而影响与周围人员接触，给病人造成极大的精神及肉体上的痛苦。但许多人只知漏尿，却不知尿瘘，尿瘘还有哪些临床表现呢？其病因又是什么呢？欧阳主任今天就和大家来介绍一下。

什么是尿瘘？

是指女性生殖道与泌尿器官之间形成的异常通道。尿液自阴道流程，不受控制。

病因：

1. 产伤

多发生在经济、医疗条件落后的地区，根据发病机制可分为：

a. 坏死型尿瘘：由于骨盆狭窄、胎儿过大，或胎位不正所导致的头盆不称，导致产程延长，特别是第二产程延长者，阴道前膜、膀胱、尿道被挤压在胎头和耻骨联合之间，导致局部组织缺血坏死，形成尿瘘；

b. 创伤型尿瘘：因产科助产手术直接损伤导致。随着产科手术质量的提高，产伤后尿瘘逐渐变少。

2、妇科手术损伤：

经腹手术和经阴道手术损伤均有可能导致尿瘘。通常是由于手术时，组织黏连伤，和输尿管或者输尿管末端游离过度导致的输尿管阴道瘘。也见于术中伤及膀胱，造成膀胱阴道瘘。

3、其他病因：

外伤、放射治疗、膀胱结核、晚期生殖道尿道肿瘤、子宫托安放不当、局部药物注射治疗等均能导致尿瘘。

尿瘘的临床表现：

1、漏尿：

漏尿为主要症状，尿液不能控制的自阴道流出。根据瘘孔的位置，患者可能表现为持续性漏尿，体位性漏尿，压力性尿*禁失**或者膀胱充盈性漏尿等。

例如高位的膀胱瘘孔患者站立时候无漏尿，而平卧位时则出现漏尿不止；瘘孔极小者在膀胱充盈时，才漏尿。

一侧输尿管阴道瘘由于输尿管的尿液进入膀胱，因此在漏尿时仍可以自主排尿。

2、局部刺激：

组织炎症增生及感染和尿液刺激，可引起外阴部瘙痒和灼烧痛，并且外阴呈湿疹、丘疹样皮炎，被继发感染后疼痛明显，影响日常生活。

例如一侧输尿管下段断裂，而致阴道漏尿，由于尿液刺激阴道一侧顶端，周围组织引起增生，盆腔检查可触及局部增厚。

3、尿路感染：

合并尿路感染者出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适等症状。

您或者您身边的朋友在产后有没有漏尿之类后遗症的经历？您是怎样解决这些问题的？欢迎在下方评论中留言，与我们一起探讨。

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