诉说前先申明两点:1、这里只是重点讲遭遇,不涉及评价医生医技医德;2、本人发誓以下是亲身经历的真实事情,说假话遭雷劈。
【人流原因】
今年2月本人因13周发现是前置胎盘状态,疤痕妊娠。考虑继续妊娠下去风险比较大,全家商量后决定去医院终止妊娠。
【人流经过】
医生: 主治医生王为男,责任教授吴新华。
术前验血白细胞11.7;尿常规白细胞(干化学)1+;没有做白带常规化验。B超和核磁共振结果没有胎盘植入。入院时值班医生问了我一句,白带检查正常吧?我回答说不知道门诊没做检查,但是我自己觉得有些痒。医生听了就随便应了一句好的,也没再做检查了。另外入院时多次跟值班医生、主治医生、管床医生提及,曾在省妇幼检查的时候怀疑有子宫腺肌症。医生均回答为,我院检查未发现就是没有,且只是怀疑。就算是有也跟你现在做人流无关系。因为前置胎盘有大出血的风险,医生给我的制定手术方案是动脉介入术+水囊+钳夹。先是做了动脉介入术,做完后72小时上了水囊,76小时做了钳夹术。几天时间下来做了三个手术,只在人流术后打了一瓶33元左氧沙星就出院了。回家开了3颗消炎药,加上在医院吃掉一颗,实际就是带着两颗消炎药回家。术后下身一直排黄绿色液体,且成颗粒状(有手机照片),出现头痛、寒战、盗汗类似感冒的症状。发现体温38度是在术后第三天,起初我以为是感冒。先是打了电话到住院部,护士告诉我要多喝水多用热水擦洗身体。一天后还是高烧不退,再次致电后还是得到同样的答复后实在不放心,就于当晚到社区医院看病,当时血象是15.6.社区医生开了头孢输液。第二天仍然高烧不退,就到医院找王为男医生看病,此时血象20.6。
【第二次入院】
医生: 主治医生王为男,责任教授吴新华。
在门诊输液治疗5天,血象仍高达20.3。再次住院,此次住院共做了5次B超一直提示异常,B超医生每次都和我说,你这里面有东西要清宫。但是主治医生王为男坚持不清宫。从门诊开始前后打了25天抗生素针,不断加大剂量,从开始是一种抗生素,白细胞降不下来,后来就加大到两种抗生素联合用药。在白细胞缓慢下降到正常值的当天下午就停药要我隔天出院。停药当晚我自觉腹痛加重且恶露增多。我告诉医生说病情未愈不能出院,但是王为男医生说我心理作用。坚决要求我出院治疗,说吃中医继续治疗能好。还说凭她多年经验,这种清宫清不出任何东西,只会对我造成更大伤害,如果病人自己强烈要求,可以为病人清宫,但是后果自负。一个权威医院的主治医生都这么信誓旦旦的说了。我还能怎样?万般无奈的我只能录下当时的查房录音。
【第三次入院】
医生: 主治医生刘蓉、责任教授张卫社
回家后肚子一天比一天痛,黄绿色液体开始转化为流泥巴色。4天后再次入院,这次我坚决要求换医生,换了张卫社教授,这时已经处于败血症的边缘。一般抗生素都控制不住白细胞,直接用到了抗生素“泰能”。张卫社教授仔细查看了我的B超后给我做清宫手术。手术进行到一半她说子宫里拖出了大网膜,立即转急症剖腹手术。术中割出6*6里面的腐烂组织。这次手术后b超影像才恢复正常。术后我大小便*禁失**、血压低至32。呕吐了三天,一下子瘦了7斤。术后多科室会诊曾一度怀疑我感染到了颅内!对于张卫社教授和刘蓉医生的救命之恩感激不尽,术后送了锦旗表达谢意。
【治疗疑惑】
首先肯定,能做我这样的高风险手术体现了该医院的综合实力!但是在围手术期间的检查和护理,以及感染后的诊治上是否正确,本人还有以下疑惑。
1、本人术前白细胞11.7、尿常规+、未做白带常规检查,没有连续的体温监测(护理记录上仅入院当天一次体温记录)。高风险的前置胎盘患者做人流手术前有炎症能否做手术?医生是否尽到预见风险的义务?
2、给有炎症的患者做手术,在长达4天的时间里,经历了动脉介入术+水囊+钳夹三个手术,消炎措施是一瓶消炎药+3粒消炎药?结合本人术前的实际情况,是否充分了解和重视患者的病情,有针对性的合理使用用药标准?
3、b超多次提示异常,医生仍坚持不清宫。甚至是在白细胞一度得到控制情况下,不及时清宫反而要求患者出院,人流术后一个半月才发现子宫穿孔,是合理的保守治疗还是误诊?
【提醒建议】
1、头胎最好是顺产,免得以后容易前置胎盘和疤痕妊娠。我头胎是因为羊水少了,再不剖腹就胎儿窒息也是没办法的选择。
2、做人流一定要去大医院有保障。术前一定要完善的检查,如果医生忘记了要记得提醒医生。
3、人流术后发生了感染要及时就医,如果医生不给清宫就要换医院,像我傻子一样吊死在一棵树上,在这家医院住了60天院,一个半月才发现到子宫穿孔到盆腔了,差点成败血症丢掉了性命。
